單項選擇題患兒,1歲。高熱6天,精神差,頻繁咳嗽,陣發(fā)性喘憋。體檢:鼻翼扇動,吸氣性凹陷,兩肺叩診稍濁,呼吸音減低,雙肺聞及少量中濕啰音。白細(xì)胞數(shù)9.0×109/L。胸部X線攝片示雙肺片狀密度較淡陰影。最可能的診斷為()
A.金黃色葡萄球菌性肺炎
B.呼吸道合胞病毒肺炎
C.腺病毒肺炎
D.肺炎支原體肺炎
E.肺炎鏈球菌肺炎
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1.單項選擇題5歲兒童,低熱干咳1周,加重3天,呈刺激性干咳,夜眠不安,查體,體溫38℃,雙肺呼吸音粗,未聞及啰音,心腹未見異常,白細(xì)胞11×109/L,中性0.70,ESR40mm/h,胸片示右下肺呈云霧狀薄片影,其最可能的診斷是()
A.大葉性肺炎
B.支氣管肺炎
C.支原體肺炎
D.腺病毒肺炎
E.嗜酸性粒細(xì)胞肺炎
2.單項選擇題男嬰,10個月,吐瀉1周,嗜睡、口渴、尿量減少,皮膚彈性差,前囟及眼眶明顯凹陷,脈細(xì)速,四肢稍涼,測血鈉125mmol/L,考慮為()
A.低滲性脫水
B.中度等滲性脫水
C.中度高滲性脫水
D.中度低滲性脫水
E.重度等滲性脫水
3.單項選擇題7個月嬰兒,發(fā)熱、嘔吐、腹瀉3天,大便稀水樣,7~8次/日。體檢T38.5℃,輕度脫水貌,咽充血,心肺未見異常,腸鳴音稍亢進(jìn),大便鏡檢脂肪球(++)。最可能的診斷是()
A.上呼吸道感染
B.大腸桿菌性腸炎
C.鼠傷寒沙門菌性腸炎
D.病毒性腸炎
E.生理性腹瀉
4.單項選擇題女孩,13歲,發(fā)熱2周余,胸腹部間斷出現(xiàn)環(huán)形紅斑,化驗:血紅蛋白105g/L,白細(xì)胞13.6×109/L,N84%,L13%,血沉50mm/h,CRP陽性,AS0800U,心電圖正常,診斷風(fēng)濕熱。應(yīng)首選的治療為()
A.阿司匹林
B.阿司匹林+潑尼松
C.青霉素+潑尼松
D.青霉素
E.青霉素+阿司匹林
5.單項選擇題8歲男孩,因低熱,多汗1個月余,鼻出血、腹痛2天來院。體格檢查:發(fā)育中,營養(yǎng)可,精神好,咽部輕度充血,扁桃體Ⅱ度腫大,心臟捫診不大,有2級收縮期雜音。實驗室檢查:HB100g/L,紅細(xì)胞3.5×1012/L,血沉70mm/1h,AS0600U,CRP陽性,心電圖P-R間期延長。最可能的診斷是()
A.病毒性心肌炎
B.感染性心內(nèi)膜炎
C.先天性心臟病
D.結(jié)核性心包炎
E.風(fēng)濕性心臟炎
6.單項選擇題女孩,7歲,低熱月余,雙膝關(guān)節(jié)酸痛,出汗,乏力。檢查,面色蒼白,軀干可見散在紅色斑疹,咽赤,心率130次/分,律整,心尖部可聞及3級收縮期吹風(fēng)樣雜音,血白細(xì)胞15.0×10/L,中性粒細(xì)胞0.78,最可能的診斷是()
A.病毒性心肌炎
B.風(fēng)濕性心臟炎
C.先天性心臟病
D.風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎
E.敗血癥
7.單項選擇題5歲小兒,不會坐、站,不認(rèn)人,尿有“鼠尿”味。查體:頭發(fā)淺黃,皮膚白,該患兒應(yīng)立即做的檢查為()
A.頭顱CT
B.智商測定
C.腦地形圖
D.尿三氯化鐵試驗
E.骨齡測定
8.單項選擇題男嬰,1歲。頭發(fā)稀黃,皮膚白嫩,頭不能豎起,間斷抽搐,尿有鼠尿味。診斷是()
A.先天愚型
B.呆小病
C.先天性腦發(fā)育不全
D.苯丙酮尿癥
E.腦性癱瘓
9.單項選擇題女孩,2歲,身長60cm,會坐,不會站,肌張力低,表情呆滯,眼距寬,鼻梁低,眼外側(cè)上斜,伸舌流涎,四肢短,手指粗短,小指內(nèi)彎,最可能的診斷()
A.佝僂病
B.苯丙酮尿癥
C.營養(yǎng)不良
D.21-三體綜合征
E.先天性甲狀腺功能減退癥
10.單項選擇題1個月嬰兒,嗜睡、吐奶4天,查體:T36℃,面色發(fā)灰,雙眼凝視,前囟緊張,心率100次/分,雙肺(-),臍部少許膿性分泌物,對診斷最有意義的檢查是()
A.血常規(guī)
B.血培養(yǎng)
C.臍部分泌物培養(yǎng)
D.腦脊液檢查
E.頭顱CT檢查