單項選擇題男嬰8個月。3個月前發(fā)熱、抽搐,初擬診為上呼吸道炎,8天后確診為化膿性腦膜炎,經(jīng)治療后現(xiàn)體征:頭圍48cm,前囟隆起。前額突起,顱縫增寬,兩眼球向下凝視,心、肺無異常,應(yīng)考慮的診斷是()
A.慢性腦膜炎
B.腦膿腫
C.腦室膜炎
D.腦積水
E.腦腫瘤
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1.單項選擇題患兒2歲,發(fā)熱、嘔吐、煩躁1天。查體:T40℃,嗜睡,前囟隆起,頸抵抗,心肺(-),凱爾尼格征(+),布魯津斯基征(+),血象WBC28.0×10/L,為快速診斷,患兒需做的檢查是()
A.腰穿
B.血沉
C.結(jié)核菌素試驗
D.頭顱CT
E.血培養(yǎng)
2.單項選擇題10個月男孩,診斷為“化膿性腦膜炎”,經(jīng)有效抗生素治療10天,病情好轉(zhuǎn),體溫正常,近3天又發(fā)熱、抽搐、前囟飽滿,顱縫分離。應(yīng)首先考慮()
A.腦水腫
B.腦室管膜炎
C.腦性低鈉血癥
D.硬腦膜下積液
E.腦積水
3.單項選擇題男孩,2歲。咳嗽1天,發(fā)熱3小時,T39.3℃,就診過程中突然雙眼上翻,肢體強直,持續(xù)1分鐘。查體:咽紅,心、肺、腹及神經(jīng)系統(tǒng)無異常,半年前也有相同病史,最可能診斷是()
A.癲癇
B.低鈣驚厥
C.中毒性腦病
D.化膿性腦膜炎
E.熱性驚厥
4.單項選擇題10個月患兒,牛奶喂養(yǎng),未加輔食,因尚不能坐就診。查體:外觀虛胖,面黃,毛發(fā)稀疏,表情呆滯,嗜睡,舌及頭不自主顫動,Hb60g/L,RBC1.5×1012/L,該患兒最可能的診斷為()
A.智力發(fā)育落后
B.甲狀腺功能低下
C.腦發(fā)育不全
D.巨幼細胞貧血
E.混合性貧血
5.單項選擇題患兒2歲,平時不愛活動,食欲較差,體檢發(fā)現(xiàn)皮膚黏膜蒼白,以口唇、甲床尤為明顯,肝、脾淋巴結(jié)輕度腫大,實驗室檢查:RBC3.5×1012/L,Hb75g/L,該患兒的最佳治療方案為()
A.控制感染
B.口服鐵劑
C.口服鐵劑+維生素C,添加蛋黃、肉末
D.口服葉酸、維生素B、維生素C
E.口服魚肝油、鈣劑
6.單項選擇題患兒14個月,不愛活動,食欲減退,皮膚黏膜逐漸蒼白,體格檢查見肝脾淋巴結(jié)輕度腫大,血象Hb75g/L,MCV79fl,MCH27.5pg,血涂片中紅細胞變小,中間淡染,網(wǎng)織紅細胞正常,白細胞和血小板正常,骨髓象示有核紅細胞增高,血紅蛋白含量少,鐵粒幼細胞減少,追問病史,未按時添加輔食,該患兒應(yīng)診斷為()
A.營養(yǎng)性缺鐵性貧血
B.營養(yǎng)性巨幼細胞貧血
C.營養(yǎng)性混合性貧血
D.純紅再障
E.白血病
7.單項選擇題2歲患兒,水腫2周伴少尿。查:BP14/12kPa,全身明顯水腫,下肢指凹性水腫,心肺(-),腹水征(+),化驗?zāi)虻鞍?+++),紅細胞>10個/HP,膽固醇7.0mmol/L,該患兒最可能的診斷為()
A.腎炎性腎病
B.單純性腎病
C.急進性腎炎
D.A1port綜合征
E.急性腎小球腎炎
8.單項選擇題男孩,5歲,患腎病綜合征,長期忌鹽,5天來低熱,咳嗽,顏面四肢水腫,曾用呋塞米(速尿)4支,體檢:精神萎靡,嗜睡,手足冷,血壓74/40mmHg,最可能的診斷是()
A.低鈉血癥
B.低鈣血癥
C.代謝性酸中毒
D.代謝性堿中毒
E.低鉀血癥
9.單項選擇題8歲患兒,水腫、少尿4天,1日來頭暈眼花、嘔吐,測血壓16/13.5kPa,尿常規(guī)示紅細胞12個/HP,該患兒診斷為()
A.急性腎炎
B.高血壓
C.急性腎炎合并高血壓腦病
D.急進性腎炎
E.急性腎衰竭
10.單項選擇題4歲男孩,10天前受涼感冒服藥后好轉(zhuǎn),3天前眼瞼水腫,伴尿少,今天煩躁不安,抽搐2次。查體:體溫39℃,呼吸28/分,脈搏110次/分,BP150/110mmHg,心肺正常,肝未觸及,神經(jīng)系統(tǒng)檢查無異常,可能的診斷是急性腎炎合并()
A.高血壓腦病
B.循環(huán)充血
C.熱性驚厥
D.低鈣血癥
E.腎衰竭