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單項(xiàng)選擇題男性，22歲，農(nóng)民，因3天來(lái)發(fā)熱、腰痛、頭痛、頭暈，于12月15日入院。查：T37.6℃，BP70/40mmHg，眼結(jié)膜充血，面部、頸部潮紅，胸腹兩側(cè)壁散在小出血點(diǎn)，雙腎區(qū)有叩擊痛。血WBC18×10⁹/L，血小板52×10⁹/L，尿蛋白（+++）。鏡檢每高倍視野有10～20個(gè)紅細(xì)胞，1～2個(gè)管型。進(jìn)一步確診應(yīng)檢查（）

A.腎綜合征出血熱特異性IgM抗體
B.外斐反應(yīng)
C.血培養(yǎng)
D.腦脊液常規(guī)及培養(yǎng)
E.腎功能

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1.單項(xiàng)選擇題男性，22歲，農(nóng)民，因3天來(lái)發(fā)熱、腰痛、頭痛、頭暈，于12月15日入院。查：T37.6℃，BP70/40mmHg，眼結(jié)膜充血，面部、頸部潮紅，胸腹兩側(cè)壁散在小出血點(diǎn)，雙腎區(qū)有叩擊痛。血WBC18×10⁹/L，血小板52×10⁹/L，尿蛋白（+++）。鏡檢每高倍視野有10～20個(gè)紅細(xì)胞，1～2個(gè)管型。診斷考慮為（）

A.急性腎炎
B.腎綜合征出血熱
C.敗血癥
D.斑疹傷寒
E.流行性腦脊髓膜炎休克型

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2.單項(xiàng)選擇題男性，22歲，農(nóng)民，因3天來(lái)發(fā)熱、腰痛、頭痛、頭暈，于12月15日入院。查：T37.6℃，BP70/40mmHg，眼結(jié)膜充血，面部、頸部潮紅，胸腹兩側(cè)壁散在小出血點(diǎn)，雙腎區(qū)有叩擊痛。血WBC18×10⁹/L，血小板52×10⁹/L，尿蛋白（+++）。鏡檢每高倍視野有10～20個(gè)紅細(xì)胞，1～2個(gè)管型。對(duì)該患者的處理，下列各項(xiàng)中不正確的是（）

A.補(bǔ)充血容量
B.糾正酸中毒
C.適當(dāng)應(yīng)用血管活性藥
D.待血壓正常立即停止輸液
E.不輸全血

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3.單項(xiàng)選擇題男性，23歲，某大賓館客房服務(wù)員，因發(fā)熱、咳嗽、氣短而入院。已用青霉素、紅霉素、卡那霉素、環(huán)丙沙星等治療20天?；颊甙Y狀更重，出現(xiàn)缺氧發(fā)紺。查：T38.9℃，肺部偶聞濕性啰音，胸片顯示間質(zhì)性肺炎表現(xiàn)，血WBC4.2×10⁹/L，曾多次進(jìn)行血、痰培養(yǎng)均無(wú)致病菌生長(zhǎng)?；颊呷朐簳r(shí)頸、腋、腹股溝即有直徑1cm左右的淋巴結(jié)，光滑無(wú)壓痛，住院后略有增大。進(jìn)一步檢查應(yīng)做（）

A.痰涂片找結(jié)核菌
B.查血清抗HIV抗體
C.插管吸痰做細(xì)菌培養(yǎng)并做藥敏試驗(yàn)
D.熒光抗體法測(cè)衣原體抗體
E.做"O"型紅細(xì)胞冷凝試驗(yàn)

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4.單項(xiàng)選擇題男性，23歲，某大賓館客房服務(wù)員，因發(fā)熱、咳嗽、氣短而入院。已用青霉素、紅霉素、卡那霉素、環(huán)丙沙星等治療20天?；颊甙Y狀更重，出現(xiàn)缺氧發(fā)紺。查：T38.9℃，肺部偶聞濕性啰音，胸片顯示間質(zhì)性肺炎表現(xiàn)，血WBC4.2×10⁹/L，曾多次進(jìn)行血、痰培養(yǎng)均無(wú)致病菌生長(zhǎng)?；颊呷朐簳r(shí)頸、腋、腹股溝即有直徑1cm左右的淋巴結(jié)，光滑無(wú)壓痛，住院后略有增大。診斷應(yīng)考慮（）

A.耐藥鏈球菌性肺炎
B.支氣管結(jié)核
C.艾滋病卡氏肺孢子蟲(chóng)肺炎
D.支原體肺炎
E.衣原體肺炎

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5.單項(xiàng)選擇題男性，23歲，某大賓館客房服務(wù)員，因發(fā)熱、咳嗽、氣短而入院。已用青霉素、紅霉素、卡那霉素、環(huán)丙沙星等治療20天?；颊甙Y狀更重，出現(xiàn)缺氧發(fā)紺。查：T38.9℃，肺部偶聞濕性啰音，胸片顯示間質(zhì)性肺炎表現(xiàn)，血WBC4.2×10⁹/L，曾多次進(jìn)行血、痰培養(yǎng)均無(wú)致病菌生長(zhǎng)?；颊呷朐簳r(shí)頸、腋、腹股溝即有直徑1cm左右的淋巴結(jié)，光滑無(wú)壓痛，住院后略有增大。治療用藥選擇（）

A.萬(wàn)古霉素
B.泰能
C.復(fù)方磺胺甲基異唑
D.頭孢曲松
E.鏈霉素

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