多項選擇題患者男性,62歲,既往病史不詳。1個月前因帶狀皰疹所致疼痛,在外院診治,用藥不詳。本次因“食欲下降1周,神志改變1天”入院。查體:神志朦朧,語無倫次,全身皮膚及鞏膜黃染,未見肝掌、蜘蛛痣,肝脾肋下未觸及,頸軟,四肢肌力檢查不合作,兩側(cè)巴氏征可疑陽性。如對該患者進(jìn)行治療,下列措施中正確的是()。
A.血氨增高宜用谷氨酸鈉
B.肥皂水灌腸
C.限制蛋白質(zhì)飲食
D.口服新霉素
E.躁動不安時用安定類藥物
F.宜使用短鏈氨基酸制劑
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1.多項選擇題患者男性,68歲,有前列腺增生病史,排尿困難半年,尿量減少伴腹脹2天入院。查體:神志清,血壓140∕80mmHg,呼吸25次∕分,腹脹,中下腹膨隆,叩診濁音。該患者檢查結(jié)果可能出現(xiàn)哪些代謝異常()。
A.代謝性酸中毒
B.代謝性堿中毒
C.呼吸性酸中毒
D.高鉀血癥
E.低鉀血癥
2.單項選擇題患者男性,68歲,有前列腺增生病史,排尿困難半年,尿量減少伴腹脹2天入院。查體:神志清,血壓140∕80mmHg,呼吸25次∕分,腹脹,中下腹膨隆,叩診濁音。該患者尿量減少最可能的原因是()。
A.休克
B.急性腎小管壞死
C.慢性腎盂腎炎急性發(fā)作
D.腎血管阻塞缺血
E.腎后性梗阻
3.單項選擇題患者男性,68歲,有前列腺增生病史,排尿困難半年,尿量減少伴腹脹2天入院。查體:神志清,血壓140∕80mmHg,呼吸25次∕分,腹脹,中下腹膨隆,叩診濁音。實驗室檢查提示K+5.0mmo1∕1,Na+148mmo1∕1,血肌酐230mmo1∕1,pH7.45,PaCO235mmHg,PaO286mmHg,BE-3.5mmo1∕1,現(xiàn)患者最有意義的治療措施是()。
A.補(bǔ)液
B.呋塞米利尿
C.補(bǔ)鉀
D.留置導(dǎo)尿
E.血液透析
4.多項選擇題患者男性,68歲,有前列腺增生病史,排尿困難半年,尿量減少伴腹脹2天入院。查體:神志清,血壓140∕80mmHg,呼吸25次∕分,腹脹,中下腹膨隆,叩診濁音。為明確該患者病因,急需做以下哪些檢查()。
A.尿比重
B.腹腔穿刺
C.血肌酐
D.血電解質(zhì)
E.泌尿系B超
5.多項選擇題患者男性,68歲,有前列腺增生病史,排尿困難半年,尿量減少伴腹脹2天入院。查體:神志清,血壓140∕80mmHg,呼吸25次∕分,腹脹,中下腹膨隆,叩診濁音。臨床上引起急性腎功能損傷的常見原因有()。
A.休克
B.嚴(yán)重創(chuàng)傷
C.血糖升高
D.使用造影劑
E.腎毒性藥物使用
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