單項選擇題男性,67歲。體檢時發(fā)現(xiàn)前列腺有一大小為1cm的硬結,兩次直腸內(nèi)觸摸下穿刺活檢報告都是前列腺增生。下一步的檢查最好采取()
A.前列腺B超
B.前列腺CT
C.經(jīng)尿道鏡切除活檢
D.經(jīng)直腸B超引導下穿刺活檢
E.以上都不是
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1.單項選擇題男性,76歲。尿頻、尿不盡感近1年,進行性排尿困難2個月。血PSA50ng/ml。直腸指檢前列腺質(zhì)地較硬,表面凹凸不平感。診斷首先要考慮()
A.細菌性前列腺炎
B.前列腺癌
C.前列腺增生
D.前列腺結核
E.非細菌性前列腺炎
2.單項選擇題男性,77歲。排尿不暢8年,反復發(fā)生尿潴留,多次留置導尿管。查體:膀胱上界達臍下兩指,直腸指診前列腺明顯增大、質(zhì)韌,中央溝消失。血肌酐240μmol/L。根據(jù)患者情況,目前處理不宜采取的是()
A.留置導尿管引流
B.用α受體阻滯劑改善排尿功能
C.尿動力學檢查
D.腎功能改善后,行經(jīng)尿道前列腺電切術
E.腹部B超檢查
3.單項選擇題男性,62歲。排尿困難6年,不能排尿1天就診。查體:下腹部可捫及囊性包塊,直腸指診前列腺Ⅱ度大,質(zhì)地韌,表面光滑,中央溝消失。血PSA2.2ng/ml,Cr267μmol/L。最可能的診斷是()
A.前列腺癌
B.前列腺增生
C.前列腺肉瘤
D.前列腺炎
E.以上都不是
4.單項選擇題男性,70歲。排尿困難10年,加重伴尿頻、尿急和尿痛1年。查體:前列腺Ⅱ度增大,質(zhì)中,表面光滑。B超檢查:前列腺5.2cm×4.6cm×3.8cm。根據(jù)患者情況,治療首選()
A.開腹前列腺摘除術
B.膀胱造瘺術
C.藥物治療
D.經(jīng)尿道前列腺電切術
E.留置導尿管
5.單項選擇題應用α-腎上腺能受體(α-AR)阻滯劑已成為前列腺增生治療的最常用的一線藥物。關于α-AR的類型和分布,以下正確的是()
A.α1A-AR亞型主要位于前列腺內(nèi)
B.α1B-AR亞型主要位于前列腺內(nèi)
C.α1D-AR亞型主要存在于血管和脾臟
D.α1D-AR亞型主要存在于膀胱逼尿肌,在血管等部位分布較少
E.α1L-AR亞型主要存在于膀胱逼尿肌
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