單項(xiàng)選擇題
男.46歲,因汽油火焰燒傷4小時入院,燒傷總面積90%,其中深Ⅱ度30%,Ⅲ度36%,傷后無尿,心率:150次/分,呼吸32次/分,傷后頭8小時輸液5000ml(其中膠體2000ml)后仍無尿。
該患者可采用下列植皮方法最終修復(fù)創(chuàng)面,但應(yīng)除外()
A.自體微粒皮移植
B.刃厚皮片植皮
C.網(wǎng)狀皮片移植
D.大張異體皮開洞嵌植自體皮
E.游離皮瓣移植
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1.單項(xiàng)選擇題
男.46歲,因汽油火焰燒傷4小時入院,燒傷總面積90%,其中深Ⅱ度30%,Ⅲ度36%,傷后無尿,心率:150次/分,呼吸32次/分,傷后頭8小時輸液5000ml(其中膠體2000ml)后仍無尿。
休克得到糾正后,對該患者最根本的治療措施是()
A.大劑量聯(lián)合應(yīng)用抗生素
B.對燒創(chuàng)面進(jìn)行徹底清創(chuàng)
C.加強(qiáng)營養(yǎng)支持及免疫療法
D.保護(hù)腸黏膜屏障,防止腸源性感染
E.早期切痂、削痂與植皮
2.單項(xiàng)選擇題男性,30歲,突然昏迷,大汗,瞳孔縮小,呼氣有大蒜味,肌束震顫,雙肺可聞及水泡音。該患者最可能的診斷是()
A.肝性腦病
B.一氧化碳中毒
C.中暑
D.有機(jī)磷農(nóng)藥中毒
E.肺性腦病
3.單項(xiàng)選擇題男性,30歲,突然昏迷,大汗,瞳孔縮小,呼氣有大蒜味,肌束震顫,雙肺可聞及水泡音。治療最有效的藥物是()
A.亞甲藍(lán)
B.維生素K1
C.膽堿酯酶復(fù)活劑與阿托品
D.納洛酮
E.乙酰胺
4.單項(xiàng)選擇題男性,30歲,突然昏迷,大汗,瞳孔縮小,呼氣有大蒜味,肌束震顫,雙肺可聞及水泡音。為明確診斷,最有意義的檢查是()
A.頭顱CT
B.膽堿酯酶活力測定
C.凝血分析
D.血?dú)夥治?br />
E.碳氧血紅蛋白
5.單項(xiàng)選擇題男,40歲,因軀干、雙下肢汽油火焰燒傷2小時入院,燒傷面積為60%,其中深Ⅱ度20%.Ⅲ度40%,入院后立即給予補(bǔ)液及應(yīng)用廣譜抗生素預(yù)防感染治療。入院第3天行手術(shù)切痂自體微粒皮加大張異體皮移植術(shù)。術(shù)后因患者發(fā)熱,給予持續(xù)大劑量廣譜抗生素以控制感染,術(shù)后第8天,病人突然高熱,寒戰(zhàn),體溫高達(dá)40℃,出現(xiàn)神志淡漠,嗜睡及休克,白細(xì)胞計數(shù)25×10/L。應(yīng)考慮可能已并發(fā)()
A.多臟器功能衰竭
B.真菌性膿毒癥
C.革蘭染色陽性細(xì)菌膿毒癥
D.革蘭染色陰性細(xì)菌膿毒癥
E.銅綠假單胞菌膿毒癥