單項(xiàng)選擇題男性,38歲,上呼吸道感染后,以急性腎炎綜合征起?。ㄉ倌?、血尿、蛋白尿、高血壓、腎功能輕度損害),伴水腫,約2周后,水腫加重,尿蛋白定量每日為4.0g,非選擇性,時(shí)伴肉眼血尿,光鏡檢查紅細(xì)胞在30~40個(gè)/HP,補(bǔ)體C3下降,血壓未改變,血Cr為200μmol/L,血循環(huán)免疫復(fù)合物(+),遂給予潑尼松治療8周后,補(bǔ)體仍低下,ds-DNA和抗核抗體(-),血清免疫球蛋白測(cè)定結(jié)果正常此例施行腎活檢,其結(jié)果最可能的是()。

A.廣泛新月體形成(>50%)
B.彌漫性系膜內(nèi)皮細(xì)胞增生性腎炎
C.系膜嚴(yán)重增生,插入內(nèi)皮下,形成“雙軌征”
D.系膜增生伴IgG為主的沉積
E.系膜增生伴IgA為主的沉積


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3.單項(xiàng)選擇題男性,40歲,以急進(jìn)性腎炎綜合征特征起病,病初(1個(gè)月前)血Cr為150μmol/L,現(xiàn)為320μmol/L,無(wú)咯血,既往無(wú)其他腎病及系統(tǒng)性疾病史,血清抗腎小球基底膜抗體檢測(cè)(-)為證實(shí)急進(jìn)性腎炎的診斷,擬施腎活檢,最可能的光鏡檢查結(jié)果是()。

A.彌漫性系膜細(xì)胞增生伴基質(zhì)增多
B.彌漫性系膜內(nèi)皮細(xì)胞增生
C.彌漫性系膜細(xì)胞增生,滲入到內(nèi)皮下
D.廣泛新月體形成,超過(guò)50%
E.局灶性節(jié)段性腎小球硬化

4.單項(xiàng)選擇題男性,15歲,咽痛、發(fā)熱15天后出現(xiàn)肉眼血尿,尿常規(guī)蛋白陰性,尿紅細(xì)胞滿(mǎn)視野首先考慮的診斷是()。

A.急性腎小球腎炎
B.IgA腎病
C.急進(jìn)性腎小球腎炎
D.尿路感染
E.尿路結(jié)石

5.單項(xiàng)選擇題男性,15歲,咽痛、發(fā)熱15天后出現(xiàn)肉眼血尿,尿常規(guī)蛋白陰性,尿紅細(xì)胞滿(mǎn)視野進(jìn)一步檢查首選()。

A.ASO
B.腎穿刺
C.尿紅細(xì)胞形態(tài)相差顯微鏡檢查
D.中段尿培養(yǎng)
E.靜脈腎盂造影