單項(xiàng)選擇題患者女,30歲,因“妊娠5個月,體檢發(fā)現(xiàn)血糖升高1周”來診。否認(rèn)糖尿病家族史,既往疾病史無特殊。查體:意識清楚,精神可;手測宮底高度臍下1橫指,胎心125次/min??崭寡?.4mmol/L。其合理的治療方案是(提示:經(jīng)檢查該患者75gOGTT空腹和2h負(fù)荷后血糖分別為6.2mmol/L和9.0mmol/L,明確診斷為妊娠期糖尿病。)()。

A.飲食控制的基礎(chǔ)上服用二甲雙胍
B.因孕婦和胎兒需加強(qiáng)營養(yǎng),無須飲食控制
C.注射人胰島素降糖
D.合理的飲食控制和運(yùn)動鍛煉
E.胰島素配合二甲雙胍降糖
F.因注射胰島素可能會增加體重,應(yīng)嚴(yán)格飲食控制,不宜注射胰島素


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2.多項(xiàng)選擇題患者女,30歲,因“妊娠5個月,體檢發(fā)現(xiàn)血糖升高1周”來診。否認(rèn)糖尿病家族史,既往疾病史無特殊。查體:意識清楚,精神可;手測宮底高度臍下1橫指,胎心125次/min。空腹血糖5.4mmol/L。75gOGTT檢測結(jié)果中,達(dá)到妊娠期糖尿病診斷標(biāo)準(zhǔn)的有()。

A.空腹7.5mmol/L,負(fù)荷后1h8.6mmol/L,負(fù)荷后2h7.7mmol/L
B.空腹5.8mmol/L,負(fù)荷后1h10.8mmol/L,負(fù)荷后2h7.8mmol/L
C.空腹7.0mmol/L,負(fù)荷后1h9.5mmol/L,負(fù)荷后2h9.0mmol/L
D.空腹5.6mmol/L,負(fù)荷后1h10.4mmol/L,負(fù)荷后2h8.0mmol/L
E.空腹5.5mmol/L,負(fù)荷后1h10.2mmol/L,負(fù)荷后2h7.2mmol/L
F.空腹4.8mmol/L,負(fù)荷后1h10.4mmol/L,負(fù)荷后2h8.8mmol/L

5.多項(xiàng)選擇題患者男,72歲,因“惡心、嘔吐2d,意識不清3h”來診?;颊哂刑悄虿〔∈?年,不規(guī)則服用二甲雙胍、格列奇特等治療,余無特殊。查體:T36.5℃,P110次/min,BP80/50mmHg;淺昏迷,深大呼吸;皮膚、黏膜干燥,四肢濕冷;雙肺無濕性啰音;雙下肢無水腫。關(guān)于該患者的治療,敘述正確的是()。

A.此類患者,如無心力衰竭,開始時補(bǔ)液速度應(yīng)較快
B.開始治療時即可予以輸注葡萄糖液,其中加入速效胰島素
C.小劑量胰島素使用劑量一般為0.1U·h-1·kg-1
D.血糖下降速度一般以3.9~6.1mmol·L-1·h-1為宜
E.當(dāng)血糖降至13.9mmol/L時,改用5%葡萄糖液并加入普通胰島素
F.只要存在酸中毒,在治療開始即可用碳酸氫鈉糾酸治療