單項選擇題

患者男，18歲，因腹脹、水腫、氣促1年入院。有肺結核病史。查體：Bp90/60mmHg，呼吸稍急促，顏面水腫。頸靜脈怒張，雙肺呼吸音粗，無啰音。心臟臨界，心率130次/min，心律絕對不齊，心音稍低鈍，P2不亢進，胸骨左下緣可聞及弱而短促的舒張期隆隆樣雜音。腹壁靜脈曲張，肝大，移動性濁音（+），雙下肢水腫。

下列檢查最有助于診斷的是（）

A.腹部超聲檢查
B.胸部X線片
C.腹腔穿刺
D.腎功能、肝功能、尿常規(guī)檢查
E.超聲心動圖


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3.單項選擇題患者男，28歲。心悸、氣短10年，胸悶、胸痛，活動中暈厥發(fā)作，下肢水腫。查體：心臟大，心尖部舒張期雜音，胸骨左緣第3肋間3/6級收縮期雜音，肝大，下肢水腫。心電圖示心房顫動，超聲示二尖瓣、主動脈瓣增厚，開放受限。本例的診斷是（）

A.感染性心內膜炎心力衰竭
B.擴張型心肌病
C.風濕性心臟病，二尖瓣狹窄并主動脈瓣狹窄
D.風濕性心臟病，二尖瓣窄漏并主動脈瓣窄漏
E.風濕性心臟病，二尖瓣狹窄并主動脈瓣關閉不全