單項選擇題患者男,31歲。主因“咳嗽、咳痰半年,發(fā)熱伴乏力20余天”入院。查體:心前區(qū)無隆起,心尖搏動位于第5肋間左鎖骨中線外1cm,可觸及抬舉樣心尖搏動,胸骨左緣第2肋間可聞及震顫,心界位于第5肋間左鎖骨中線外1cm,心率96次/min,心律齊,心音有力,肺動脈聽診區(qū)可聞及粗糙的連續(xù)性雜音,二尖瓣聽診區(qū)可聞及3/6級收縮期雜音,未聞及心包摩擦音。無水沖脈、奇脈、槍擊音。最可能的診斷是()(提示:超聲心動圖顯示降主動脈與肺動脈之間存在一交通支,血流多普勒可顯示連續(xù)的左向右分流。)
A.動靜脈漏
B.房間隔缺損
C.動脈導(dǎo)管未閉
D.乏氏竇瘤破裂
E.主動脈狹窄并關(guān)閉不全
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1.單項選擇題患者男,31歲。主因“咳嗽、咳痰半年,發(fā)熱伴乏力20余天”入院。查體:心前區(qū)無隆起,心尖搏動位于第5肋間左鎖骨中線外1cm,可觸及抬舉樣心尖搏動,胸骨左緣第2肋間可聞及震顫,心界位于第5肋間左鎖骨中線外1cm,心率96次/min,心律齊,心音有力,肺動脈聽診區(qū)可聞及粗糙的連續(xù)性雜音,二尖瓣聽診區(qū)可聞及3/6級收縮期雜音,未聞及心包摩擦音。無水沖脈、奇脈、槍擊音。如果血培養(yǎng)陰性,臨床高度懷疑感染性心內(nèi)膜炎,經(jīng)胸超聲心動圖未明確顯示贅生物,為明確診斷需進一步進行的檢查是()
A.心臟多排CT
B.心臟磁共振成像
C.心血池掃描顯像
D.經(jīng)胸實時三維超聲心動圖
E.經(jīng)食管超聲心動圖
2.單項選擇題患者男,47歲,反復(fù)發(fā)作心前區(qū)痛,心電圖檢查提示為期前收縮。靜息時99mTc-MIBI心肌灌注斷層顯像,心肌血流灌注未見明顯缺損。如果靜息和負(fù)荷試驗心肌灌注顯像均為放射性分布缺損,則最可能的診斷是()
A.心肌梗死
B.心力衰竭
C.心肌病
D.冠心病可逆性心肌缺血
E.心肌炎
3.單項選擇題患者男,47歲,反復(fù)發(fā)作心前區(qū)痛,心電圖檢查提示為期前收縮。靜息時99mTc-MIBI心肌灌注斷層顯像,心肌血流灌注未見明顯缺損。如果靜息和負(fù)荷心肌顯像提示有固定的分布缺損,冠狀動脈造影提示有>90%的狹窄,臨床準(zhǔn)備考慮行冠狀動脈旁路移植或冠狀動脈成形術(shù)時,還需要做的檢查是()
A.18F-FDGPET心肌代謝顯像
B.201Tl負(fù)荷心肌顯像
C.CT冠狀動脈造影
D.運動心電圖
E.核素心血池顯像
4.單項選擇題患者男,47歲,反復(fù)發(fā)作心前區(qū)痛,心電圖檢查提示為期前收縮。靜息時99mTc-MIBI心肌灌注斷層顯像,心肌血流灌注未見明顯缺損。如果負(fù)荷試驗心肌灌注顯像見前壁和前間壁心肌缺損,最可能的診斷是()
A.心肌梗死
B.心力衰竭
C.心肌病
D.心肌瘢痕組織
E.冠心病可逆性心肌缺血
5.單項選擇題患者男,47歲,反復(fù)發(fā)作心前區(qū)痛,心電圖檢查提示為期前收縮。靜息時99mTc-MIBI心肌灌注斷層顯像,心肌血流灌注未見明顯缺損。為了明確診斷還需要進一步做的檢查()
A.心功能測定
B.負(fù)荷試驗心肌灌注顯像
C.18F-FDGPET顯像
D.心肌活檢
E.心肌酶譜分析
最新試題
動脈粥樣硬化脂紋期有以下特征,除外()
題型:單項選擇題
風(fēng)濕性心內(nèi)膜炎心內(nèi)膜之贅生物的實質(zhì)是()
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動脈粥樣硬化癥的發(fā)病危險因素不包括()
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某法醫(yī)解剖一例無名無主尸體,發(fā)現(xiàn)死者雙側(cè)腎臟同等體積縮小,重量減輕各100質(zhì)地變薄。雙腎表面呈細(xì)小顆粒狀,雙腎組織制作切片觀察,改變相同,均有細(xì)動脈臂透明變形,腎小球纖維化。此人死前患有的疾病是()
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哪項不是心絞痛的特征()
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