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單項(xiàng)選擇題女性，26歲。因尿頻、尿急、尿痛2天就診。已自服用抗菌藥物，尿液檢查白細(xì)胞15～20/HP，中段尿培養(yǎng)（-）。本例最可能的診斷是（）。

A.急性下尿路感染
B.尿道綜合征
C.急性腎盂腎炎
D.慢性腎盂腎炎
E.以上都不是

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1.單項(xiàng)選擇題女性，26歲。因尿頻、尿急、尿痛2天就診。已自服用抗菌藥物，尿液檢查白細(xì)胞15～20/HP，中段尿培養(yǎng)（-）。本例中段尿培養(yǎng)陰性最不可能的原因是（）。

A.尿液在膀胱停留時(shí)間短于6h
B.消毒液混入留尿盛器
C.已施抗生素治療
D.因L型細(xì)菌感染
E.以上都不是

2.單項(xiàng)選擇題男性，69歲，4個(gè)月前患者雙下肢水腫，血紅蛋白150g/L，尿常規(guī)蛋白陽(yáng)性，24小時(shí)尿蛋白定量5.9g，血漿清蛋白19.2g/L，血肌酐108μmol/L。現(xiàn)患者雙下肢無(wú)水腫，但腹水明顯增加，血紅蛋白180g/L，24小時(shí)尿蛋白定量4.8g，血漿清蛋白16.7g/L，血肌酐268μmol/L首先考慮的并發(fā)癥是（）。

A.肝硬化
B.腹膜炎
C.血吸蟲(chóng)病
D.腸穿孔
E.下腔靜脈血栓栓塞

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3.單項(xiàng)選擇題男性，69歲，4個(gè)月前患者雙下肢水腫，血紅蛋白150g/L，尿常規(guī)蛋白陽(yáng)性，24小時(shí)尿蛋白定量5.9g，血漿清蛋白19.2g/L，血肌酐108μmol/L。現(xiàn)患者雙下肢無(wú)水腫，但腹水明顯增加，血紅蛋白180g/L，24小時(shí)尿蛋白定量4.8g，血漿清蛋白16.7g/L，血肌酐268μmol/L為明確病因，檢查首選（）。

A.肝臟B超
B.腹水培養(yǎng)
C.大便蟲(chóng)卵檢查
D.腹部X光檢查
E.下腔靜脈彩超

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4.單項(xiàng)選擇題患者，男，25歲。高血壓病史已1年，1周來(lái)頭昏，右眼視物模糊。血壓180/110mmHg，尿蛋白+，紅細(xì)胞1O個(gè)/HP。血肌酐1.5mg/dl，尿素氮20mg/dl。眼底見(jiàn)高血壓視網(wǎng)膜改變Ⅲ級(jí)。24小時(shí)尿VMA正常，血漿醛固酮不高。¹³¹I-鄰碘馬尿酸腎圖示左腎排泄正常，右腎排泄延長(zhǎng)。血漿腎素明顯增高。最可能的診斷是（）。

A.慢性腎炎
B.惡性腎小動(dòng)脈硬化癥
C.腎動(dòng)脈狹窄性高血壓
D.原發(fā)性醛固酮增多癥
E.腎上腺嗜鉻細(xì)胞瘤

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5.單項(xiàng)選擇題患者，男，25歲。高血壓病史已1年，1周來(lái)頭昏，右眼視物模糊。血壓180/110mmHg，尿蛋白+，紅細(xì)胞1O個(gè)/HP。血肌酐1.5mg/dl，尿素氮20mg/dl。眼底見(jiàn)高血壓視網(wǎng)膜改變Ⅲ級(jí)。24小時(shí)尿VMA正常，血漿醛固酮不高。¹³¹I-鄰碘馬尿酸腎圖示左腎排泄正常，右腎排泄延長(zhǎng)。血漿腎素明顯增高。為明確診斷，最有價(jià)值的進(jìn)一步檢查是（）。

A.腎活檢
B.腎B超檢查
C.腹膜后充氣造影
D.選擇性腎動(dòng)脈造影
E.腎CT檢查

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