單項選擇題患者男，55歲，因“胸骨后壓榨樣疼痛1h并經(jīng)心電圖診斷為急性心肌梗死”而急診收入病房，在監(jiān)護治療過程中突然發(fā)生抽搐，意識不清，心電監(jiān)護顯示形態(tài)、振幅各異的不規(guī)則波動，頻率為310次/min，QRS-T波群消失。此時最可能的診斷是（）
A.尖端扭轉型室性心動過速
B.室上性心動過速伴差異性傳導
C.預激綜合征合并心房顫動
D.心室撲動
E.心室顫動
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1.單項選擇題患者男，55歲，因“胸骨后壓榨樣疼痛1h并經(jīng)心電圖診斷為急性心肌梗死”而急診收入病房，在監(jiān)護治療過程中突然發(fā)生抽搐，意識不清，心電監(jiān)護顯示形態(tài)、振幅各異的不規(guī)則波動，頻率為310次/min，QRS-T波群消失。此時最佳的處理措施是（）
A.立即靜脈注射地西泮控制抽搐
B.立即靜脈注射胺碘酮控制心律失常
C.立即靜脈注射腎上腺素
D.立即給予胸外按壓和人工呼吸進行心肺復蘇
E.立即電除顫
2.單項選擇題患者男，55歲，因“胸骨后壓榨樣疼痛1h并經(jīng)心電圖診斷為急性心肌梗死”而急診收入病房，在監(jiān)護治療過程中突然發(fā)生抽搐，意識不清，心電監(jiān)護顯示形態(tài)、振幅各異的不規(guī)則波動，頻率為310次/min，QRS-T波群消失。如果該患者大量出汗，且胸部帶有植入性抗高血壓藥補片，在需要除顫時，下列處置不當?shù)氖牵ǎ?/a>
A.在連接電極板和試圖除顫前迅速將患者胸部擦干
B.連接電極板之前移去治療性補片并將此處擦拭干凈
C.電極板放在經(jīng)皮植入的治療性補片的上方
D.如果使用單相波進行電除顫應選擇360J
E.如果采用雙相波進行電除顫可以選擇150～200J
3.單項選擇題患者女，60歲，典型心房撲動史3年，發(fā)作頻繁，癥狀明顯。該患首選的治療是（）
A.三尖瓣環(huán)峽部導管消融
B.胺碘酮
C.普羅帕酮
D.索他洛爾
E.房室結改良
4.單項選擇題患者女，60歲，典型心房撲動史3年，發(fā)作頻繁，癥狀明顯。如果選擇了的治療方法，應進一步完善的檢查是（）
A.冠狀動脈造影
B.經(jīng)食管超聲
C.心肌核素檢查
D.運動平板試驗
E.心臟磁共振成像
5.單項選擇題患者男，40歲，陣發(fā)性心房顫動，顯性旁路，因再發(fā)心悸、胸悶1h至急診室就醫(yī)，ECG示寬QRS心動過速，R-R間期絕對不齊，心率194次/min，測血壓75/40mmHg。該患進一步的治療措施是（）
A.服用胺碘酮預防復發(fā)
B.植入心臟自動轉復除顫器
C.導管消融旁路
D.服用普羅帕酮預防復發(fā)
E.房室結改良