單項選擇題男性,62歲。腹部擠壓傷后48小時發(fā)生急性彌漫性腹膜炎,急癥手術(shù)發(fā)現(xiàn)結(jié)腸穿孔,行穿孔處結(jié)腸外置、腹腔引流術(shù)。術(shù)后發(fā)熱39℃,輕度腹脹,有排氣排便。術(shù)后第2天尿量由40ml/h以上,逐漸減少至25ml/h以下,患者神志清楚。經(jīng)補液仍不見好轉(zhuǎn)。最先需要的治療措施是()。
A.大劑量抗生素控制感染
B.腹腔沖洗解除腹腔內(nèi)感染
C.大劑量10%葡萄糖溶液靜滴
D.迅速滴注利尿劑
E.嚴格控制補液量
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1.單項選擇題男性,62歲。腹部擠壓傷后48小時發(fā)生急性彌漫性腹膜炎,急癥手術(shù)發(fā)現(xiàn)結(jié)腸穿孔,行穿孔處結(jié)腸外置、腹腔引流術(shù)。術(shù)后發(fā)熱39℃,輕度腹脹,有排氣排便。術(shù)后第2天尿量由40ml/h以上,逐漸減少至25ml/h以下,患者神志清楚。經(jīng)補液仍不見好轉(zhuǎn)。為觀察病情變化,最有價值的監(jiān)測是()。
A.神志變化
B.體溫變化
C.血壓變化
D.每小時尿量、尿比重
E.血常規(guī)變化
2.單項選擇題女性,43歲。因腹瀉在某醫(yī)院治療,每天靜脈途徑給予慶大霉素16U共10天,近2天來開始出現(xiàn)少尿,結(jié)膜水腫。實驗室檢查:BUN42mmol/L,血肌酐104mmol/L,血鉀6.8mmol/L。該患者診斷為()。
A.慶大霉素過敏反應(yīng)
B.前列腺肥大
C.腹瀉導(dǎo)致失水過多、
D.慶大霉素引起的急性腎衰竭
E.泌尿系統(tǒng)結(jié)石梗阻
3.單項選擇題女性,43歲。因腹瀉在某醫(yī)院治療,每天靜脈途徑給予慶大霉素16U共10天,近2天來開始出現(xiàn)少尿,結(jié)膜水腫。實驗室檢查:BUN42mmol/L,血肌酐104mmol/L,血鉀6.8mmol/L。最好的治療方法為()。
A.5%碳酸氫鈉溶液
B.透析療法
C.離子交換樹脂保留灌腸
D.大劑量呋塞米靜推
E.10%葡萄糖酸鈣靜注
4.單項選擇題女性,43歲。因腹瀉在某醫(yī)院治療,每天靜脈途徑給予慶大霉素16U共10天,近2天來開始出現(xiàn)少尿,結(jié)膜水腫。實驗室檢查:BUN42mmol/L,血肌酐104mmol/L,血鉀6.8mmol/L。下列哪項對本病診斷最有幫助()。
A.BUN
B.B超
C.腎盂分泌造影
D.病史及腎臟穿刺活檢
E.腎血管造影
5.單項選擇題男性,60歲。腹部擠壓傷后48小時發(fā)生急性彌漫性腹膜炎,急癥手術(shù)發(fā)現(xiàn)結(jié)腸穿孔,行穿孔處結(jié)腸外置、腹腔引流術(shù)。術(shù)后T39℃,血壓維持在(120~140)/(70~80)mmHg。輕度腹脹,有排氣排便。術(shù)后第2天尿量由40ml/h逐漸減少至25ml/h。經(jīng)補液尿量無增加。根據(jù)患者情況,尿量減少的最可能原因是()。
A.補液量不足
B.脫水
C.血液濃縮
D.尿管不通暢
E.急性腎衰竭
最新試題
當(dāng)前重要的是()。
題型:單項選擇題
接下來的治療方案為()。
題型:單項選擇題
經(jīng)積極治療后患者意識清楚,但BUN進一步升高,血Cr1030μmol/L,進一步應(yīng)采取的最有效措施是()。
題型:單項選擇題
最好的治療方法為()。
題型:單項選擇題
術(shù)后第2天,患者尿量減少至25ml/h以下,經(jīng)補液不見好轉(zhuǎn),為進一步明確診斷,下列檢查最有價值的是()。
題型:單項選擇題
護理措施哪項不妥()。
題型:單項選擇題
應(yīng)該立刻采取的治療措施是()。
題型:單項選擇題
臨床治療中,應(yīng)特別注意的是()。
題型:單項選擇題
補充水和電解質(zhì)原則哪項錯誤()。
題型:單項選擇題
急性呼吸窘迫綜合征病人采用呼氣末正壓通氣的目的是()。
題型:多項選擇題