單項選擇題患者女,50歲,發(fā)作性心悸、心慌30年,加重伴暈厥1次入院。查體:血壓150/100mmHg,余未發(fā)現(xiàn)明顯異常。心電圖發(fā)現(xiàn)B型預(yù)激綜合征。超聲心動圖提示輕度二尖瓣狹窄。此患者暈厥最可能的原因是()
A.心臟排血受阻(二尖瓣狹窄)
B.陣發(fā)性房室傳導(dǎo)阻滯
C.陣發(fā)性室上性心動過速
D.室性心動過速
E.心房顫動伴旁道前傳
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1.單項選擇題患者女,17歲,8歲時因老師發(fā)問首次突然昏倒,17歲時因頻繁暈厥、抽搐4年入院。查體:無明顯陽性體征。ECG示竇性心律,Q-T間期460ms,T波電交替。診斷應(yīng)首先考慮()
A.血管迷走神經(jīng)性暈厥
B.兒茶酚胺敏感性室性心動過速
C.先天性長Q-T綜合征
D.獲得性長Q-T綜合征
E.癲癇
2.單項選擇題患者女,17歲,8歲時因老師發(fā)問首次突然昏倒,17歲時因頻繁暈厥、抽搐4年入院。查體:無明顯陽性體征。ECG示竇性心律,Q-T間期460ms,T波電交替。對明確診斷無意義的檢查是()
A.家族成員有早發(fā)猝死史
B.運動試驗
C.動態(tài)ECG
D.Valsalva試驗
E.顱腦CT
3.單項選擇題患者女,17歲,8歲時因老師發(fā)問首次突然昏倒,17歲時因頻繁暈厥、抽搐4年入院。查體:無明顯陽性體征。ECG示竇性心律,Q-T間期460ms,T波電交替。下列治療中不必要的是()
A.β-受體阻滯劑
B.心臟起搏
C.避免使用延長Q-T間期的藥物
D.口服苯妥英鈉
E.植入ICD
4.單項選擇題患者男,27歲,因發(fā)作暈厥1次入院。查體無明顯陽性體征。ECG示竇性心律,右束支傳導(dǎo)阻滯,V1~V3導(dǎo)聯(lián)J點抬高2mm,ST段下斜型抬高。最可能的診斷是()
A.血管迷走性暈厥
B.癲癇發(fā)作
C.Brugada綜合征
D.心肌炎
E.致心律失常性右室心肌病
5.單項選擇題患者男,27歲,因發(fā)作暈厥1次入院。查體無明顯陽性體征。ECG示竇性心律,右束支傳導(dǎo)阻滯,V1~V3導(dǎo)聯(lián)J點抬高2mm,ST段下斜型抬高。對明確診斷意義不大的是()
A.超聲心動圖無異常發(fā)現(xiàn)
B.心電圖特征性改變
C.家族心臟猝死史
D.家族成員有典型ECG改變
E.腦電圖
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