單項(xiàng)選擇題患者,女,32歲,因關(guān)節(jié)痛服用非甾體類抗炎藥物,2周后出現(xiàn)低熱,軀干及四肢近端有充血性斑丘疹,逐步增多融合成片。查外周血常規(guī),嗜酸性粒細(xì)胞增多。尿液檢查尿蛋白(++),定量每日為1.8g,腎小管性蛋白尿,光鏡檢查紅細(xì)胞5-10/HP,白細(xì)胞為10~15/HP。血清IgE增高,血Cr180μmol/L,停藥1周后,皮疹有所消退,腎臟表現(xiàn)未見好轉(zhuǎn),尿量每日500ml,Cr240μmmol/L。血中查到抗腎小管基底膜抗體。本例最可能的診斷為()。
A.急性非少尿性腎衰
B.急性間質(zhì)性腎炎
C.紫癜性腎炎
D.狼瘡性腎炎
E.隱匿性腎炎伴藥物過敏
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1.單項(xiàng)選擇題患者,女,32歲,因關(guān)節(jié)痛服用非甾體類抗炎藥物,2周后出現(xiàn)低熱,軀干及四肢近端有充血性斑丘疹,逐步增多融合成片。查外周血常規(guī),嗜酸性粒細(xì)胞增多。尿液檢查尿蛋白(++),定量每日為1.8g,腎小管性蛋白尿,光鏡檢查紅細(xì)胞5-10/HP,白細(xì)胞為10~15/HP。血清IgE增高,血Cr180μmol/L,停藥1周后,皮疹有所消退,腎臟表現(xiàn)未見好轉(zhuǎn),尿量每日500ml,Cr240μmmol/L。血中查到抗腎小管基底膜抗體。下列檢查項(xiàng)目中哪項(xiàng)對診斷幫助最大()。
A.紅細(xì)胞沉降率
B.血清補(bǔ)體C3
C.尿紅細(xì)胞形態(tài)檢查
D.雙腎B超探測
E.尿沉渣瑞特染色可見嗜酸性粒細(xì)胞
2.單項(xiàng)選擇題患者,男,40歲,以低鉀性周期性麻痹樣表現(xiàn)就診。有尿量增多,骨痛癥狀。查尿常規(guī)正常,尿pH值6.5,血CO2CP18mmol/L,血鉀2.5mmol/L,血氯108mmol/L。此時對診斷最有幫助的檢查是()。
A.腎功能試驗(yàn)
B.骨骼X線攝片檢查
C.氯化銨負(fù)荷試驗(yàn)
D.碳酸氫鈉負(fù)荷試驗(yàn)
E.以上都不是
3.單項(xiàng)選擇題患者,男,40歲,以低鉀性周期性麻痹樣表現(xiàn)就診。有尿量增多,骨痛癥狀。查尿常規(guī)正常,尿pH值6.5,血CO2CP18mmol/L,血鉀2.5mmol/L,血氯108mmol/L。若該患者血鉀2.5mmol/L,為糾正低鉀血癥可使用何種鉀鹽最合適()。
A.氯化鉀
B.葡萄糖酸鉀
C.谷氨酸鉀
D.枸櫞酸鉀
E.草酸鉀
4.單項(xiàng)選擇題患者,男,40歲,以低鉀性周期性麻痹樣表現(xiàn)就診。有尿量增多,骨痛癥狀。查尿常規(guī)正常,尿pH值6.5,血CO2CP18mmol/L,血鉀2.5mmol/L,血氯108mmol/L?;颊叱霈F(xiàn)Ca2+2.02mmol/L,血磷0.80mmol/L,B超提示有腎結(jié)石,本例最有可能的診斷是()。
A.腎小管酸中毒Ⅳ型
B.腎小管酸中毒Ⅲ型
C.腎小管酸中毒Ⅱ型
D.腎小管酸中毒Ⅰ型
E.以上都不是
5.單項(xiàng)選擇題患者,男,28歲,擬診為慢性腎炎多年,發(fā)熱、咽痛少尿1周,鼻出血1天入院。體檢:血壓:180/:105mmHg,血紅蛋白50g/L,尿蛋白(++),大便隱血(±),血肌酐850μmol/L。此時對診斷最有幫助的檢查是()。
A.腎臟B超
B.腎臟CT
C.腎臟磁共振
D.腎臟核素檢查
E.排泄性尿路造影
最新試題
如果該病人24小時尿蛋白定量為2.5g,尿紅細(xì)胞形態(tài)70%為畸形紅細(xì)胞,還要重點(diǎn)排除哪些疾病()。
題型:多項(xiàng)選擇題
如果該病人Hb85g/L,下面哪些說法是正確的()。
題型:多項(xiàng)選擇題
重點(diǎn)做哪些檢查()。
題型:多項(xiàng)選擇題
此時詢問病史應(yīng)注意是的項(xiàng)目是()。
題型:多項(xiàng)選擇題
如果該病人Ca2+2.3mmol/L,P1.8mmol/L,IPTH800pg/ml,應(yīng)給予下面哪項(xiàng)治療()。
題型:單項(xiàng)選擇題
急性腎小球腎炎的發(fā)病機(jī)制是()。
題型:多項(xiàng)選擇題
對本病人此期治療的原則是()。
題型:多項(xiàng)選擇題
還需要做哪些檢查()。
題型:多項(xiàng)選擇題
需做哪些檢查明確診斷()。
題型:多項(xiàng)選擇題
如果相差顯微鏡尿紅細(xì)胞形態(tài)檢查變形紅細(xì)胞為75%,24小時尿蛋白定量1.8g,腎臟超聲未見異常,考慮哪種疾病可能性最大()。
題型:單項(xiàng)選擇題