單項選擇題患者男,77歲,因“發(fā)現右側睪丸腫物15d”來診。15d前患者洗澡時無意中發(fā)現右側睪丸腫物,無疼痛,平躺時腫物無縮小。既往體健,無傳染病及手術史。泌尿系統(tǒng)彩色超聲:右側睪丸不規(guī)則增大,內部均質的低回聲團塊。如術中腹膜后軟組織密度影冷凍切片病理:纖維組織增生;術中睪丸腫物冷凍切片病理:腫瘤細胞為大圓形,包膜清楚,胞質透明,核大,球形,居中,胞核濃染,瘤細胞排列呈巢狀排列,腫瘤間質有淋巴細胞浸潤及肉芽腫性反應。該患者的診斷為()
A.典型精原細胞瘤
B.間變型精原細胞瘤
C.精母細胞性精原細胞瘤
D.干細胞性精原細胞瘤
E.間質性精原細胞瘤
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1.單項選擇題患者男,77歲,因“發(fā)現右側睪丸腫物15d”來診。15d前患者洗澡時無意中發(fā)現右側睪丸腫物,無疼痛,平躺時腫物無縮小。既往體健,無傳染病及手術史。泌尿系統(tǒng)彩色超聲:右側睪丸不規(guī)則增大,內部均質的低回聲團塊。如患者需要手術,合理的手術方案為()
A.右睪丸部分切除術
B.右睪丸根治性切除術
C.右睪丸根治性切除術+腹膜后淋巴結清掃術
D.右睪丸根治性切除術+保留神經的腹膜后淋巴結清掃術
E.經腹腔鏡腹膜后淋巴結清掃術
2.單項選擇題患者男,77歲,因“發(fā)現右側睪丸腫物15d”來診。15d前患者洗澡時無意中發(fā)現右側睪丸腫物,無疼痛,平躺時腫物無縮小。既往體健,無傳染病及手術史。泌尿系統(tǒng)彩色超聲:右側睪丸不規(guī)則增大,內部均質的低回聲團塊。如患者經上述檢查未發(fā)現明顯異常,根據已有的實驗室檢查,初步診斷為()
A.睪丸炎
B.睪丸精原細胞瘤
C.睪丸絨毛膜上皮癌
D.睪丸卵黃囊瘤
E.睪丸胚胎癌
3.單項選擇題患者男,77歲,因“發(fā)現右側睪丸腫物15d”來診。15d前患者洗澡時無意中發(fā)現右側睪丸腫物,無疼痛,平躺時腫物無縮小。既往體健,無傳染病及手術史。泌尿系統(tǒng)彩色超聲:右側睪丸不規(guī)則增大,內部均質的低回聲團塊。如患者術后診斷為Ⅱb期腫瘤,術后放療的范圍不包括()
A.同側髂外淋巴結
B.雙側髂總淋巴結
C.腔靜脈旁淋巴結
D.大動脈旁淋巴結
E.鎖骨上淋巴結
4.單項選擇題患者男,63歲,已婚,因“體檢發(fā)現血PSA升高6個月”來診。血PSA最高達20ng/ml,無泌尿系統(tǒng)癥狀。3個月前行前列腺穿刺,未見異常。直腸指診:前列腺硬結,中央溝淺,無觸痛,雙側精囊未觸及,指套退出時無血跡。前列腺B型超聲:前列腺增生癥。進一步檢查首選()
A.盆腔CT或MRI
B.血清PSA
C.經直腸前列腺穿刺活檢
D.全身核素骨掃描
E.靜脈尿路造影(IVU)
5.單項選擇題患者男,63歲,已婚,因“體檢發(fā)現血PSA升高6個月”來診。血PSA最高達20ng/ml,無泌尿系統(tǒng)癥狀。3個月前行前列腺穿刺,未見異常。直腸指診:前列腺硬結,中央溝淺,無觸痛,雙側精囊未觸及,指套退出時無血跡。前列腺B型超聲:前列腺增生癥。該患者接受全激素內分泌阻斷治療,2年后血PSA連續(xù)升高,出現骨痛。ECT:髂骨有異常,考慮轉移。最不可能的檢查結果是()
A.B型超聲檢查異常
B.血PSA>100ng/ml
C.每年PSAV>0.75ng/ml
D.盆腔MRI示腫瘤外侵
E.PSAD<0.15
最新試題
應采取什么治療?()提示:CT提示盆腔有一實質性占位,約3cm大小。
題型:單項選擇題
為進一步明確診斷,下列哪項檢查意義不大。()
題型:單項選擇題
該患者最不可能的診斷是()。
題型:單項選擇題
該患者擬定手術治療,目前多數專家認為下列哪一種手術是治療該病的金標準。()
題型:單項選擇題
該患者下列哪一項治療是不正確的。()
題型:單項選擇題
該患者結石成分最可能的是()。
題型:單項選擇題
該患者行下列哪一項檢查對明確腎臟疾病的診斷最有價值。()
題型:單項選擇題
患者伴有下列哪一種情況不適合單純抗結核藥物治療。()
題型:單項選擇題
為了進一步確診,下列哪一項應該作為首選的方法。()
題型:單項選擇題
膀胱鏡檢查時膀胱內結石的外觀為()。
題型:單項選擇題