多項選擇題男性,45歲,因“熱油燙傷全身多處后腫痛伴氣促3小時”入院。患者在工作中不慎掉入熱油池中,燙傷頭面頸、軀干、四肢、臀部等全身多處,傷后即感創(chuàng)面疼痛,伴口干、煩渴、氣促等,無昏迷、惡心及嘔吐等。體檢:T36.2℃,P143次/分,BP143/79mmHg?;颊呱裰厩宄?,四肢涼,脈搏弱,末梢循環(huán)尚可,面頸部腫脹明顯,輕度氣促。
提示:患者經(jīng)治療后,已平穩(wěn)度過休克期,并于早期行下肢微粒皮植皮+異體皮覆蓋術(shù),術(shù)后第1天,患者腎功能結(jié)果提示:Na+163mmol/L,Cl-123.9mmol/L,Cr205μmol/L,BUN18.3mmol/L,尿量正常??梢圆扇〉拇胧┯校ǎ?/p>
A.靜滴甘露醇
B.靜推速尿
C.加快補(bǔ)液速度
D.提高膠體輸入量
E.堿化尿液
F.檢查尿管位置
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1.多項選擇題男性,45歲,因“熱油燙傷全身多處后腫痛伴氣促3小時”入院?;颊咴诠ぷ髦胁簧鞯羧霟嵊统刂?,燙傷頭面頸、軀干、四肢、臀部等全身多處,傷后即感創(chuàng)面疼痛,伴口干、煩渴、氣促等,無昏迷、惡心及嘔吐等。體檢:T36.2℃,P143次/分,BP143/79mmHg?;颊呱裰厩宄?,四肢涼,脈搏弱,末梢循環(huán)尚可,面頸部腫脹明顯,輕度氣促。
提示:患者出現(xiàn)呼吸急促,血?dú)夥治鍪荆篜aCO230mmHg,PaO262mmHg(吸氧5L/min);復(fù)查胸片結(jié)果示:雙肺紋理增粗,有高密度陰影;患者痰多,較黏稠,痰培養(yǎng)結(jié)果為:金黃色葡萄球菌。下一步治療應(yīng)做哪些處理()
A.限制鈉攝入
B.予速尿利尿,并加大水分補(bǔ)充
C.透析治療
D.加強(qiáng)抗感染力度
E.床旁腎臟B超
F.補(bǔ)堿
2.單項選擇題8歲小孩,不慎被硫酸燒傷雙下肢。該患兒燒傷面積()
A.35%
B.50%
C.45%
D.42%
E.30%
3.單項選擇題8歲小孩,不慎被硫酸燒傷雙下肢。最恰當(dāng)?shù)默F(xiàn)場急救方法()
A.立即將浸有硫酸的衣物脫掉
B.立即將患兒送到燒傷??漆t(yī)院診治
C.立即脫掉浸有硫酸的衣物,用自來水沖洗創(chuàng)面
D.立即撥打急救中心電話,將患兒送往醫(yī)院救治
E.立即口服去痛片
4.單項選擇題患者男性,35歲,體重60kg。因“雙上肢、軀干、雙臀、會陰部被硫酸燒傷后20分鐘”來診。該患者燒傷面積為()
A.25%
B.40%
C.50%
D.60%
E.30%
5.單項選擇題患者男性,35歲,體重60kg。因“雙上肢、軀干、雙臀、會陰部被硫酸燒傷后20分鐘”來診。該患者Ⅲ度燒傷創(chuàng)面治療宜采取()
A.蠶食脫痂
B.保守療法
C.包扎療法
D.早期施行切痂植皮手術(shù)
E.半暴露療法