單項選擇題女性,50歲。十年前因左腎透明細胞癌行根治性腎切除術。最近因陰道流血,診斷為宮頸癌而入院。入院后各項指標檢查無手術禁忌證,擇期行子宮全切+盆腔淋巴結清掃術。術后第二天出現(xiàn)右側腰部脹痛,24小時無尿。提示:血鉀5.8mmol/L,Scr300/L,BUNl5mmol/L。急診重點檢查哪些項目()
A.血糖
B.血脂
C.肝功能
D.血氣分析
E.血電解質+腎功能
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1.單項選擇題女性,50歲。十年前因左腎透明細胞癌行根治性腎切除術。最近因陰道流血,診斷為宮頸癌而入院。入院后各項指標檢查無手術禁忌證,擇期行子宮全切+盆腔淋巴結清掃術。術后第二天出現(xiàn)右側腰部脹痛,24小時無尿。提示:經(jīng)上述某些正確方案治療后,血鉀降至正常,Scr156μmol/L。急診先做何種處理()
A.手術探查
B.血透
C.大劑量靜推速尿藥
D.應用活血化瘀+保護腎功能藥物
E.靜滴胰島素
F.觀察
2.不定項選擇女性,50歲。十年前因左腎透明細胞癌行根治性腎切除術。最近因陰道流血,診斷為宮頸癌而入院。入院后各項指標檢查無手術禁忌證,擇期行子宮全切+盆腔淋巴結清掃術。術后第二天出現(xiàn)右側腰部脹痛,24小時無尿。提示:B超示右腎輕度積水,輸尿管上段擴張,下段因腸脹氣顯示不清,腹腔、腹膜后及盆腔無液性暗區(qū)。首先應考慮損傷哪個臟器()
A.腎上腺
B.腎臟
C.輸尿管
D.膀胱
E.腸道
F.尿道
3.多項選擇題女性,50歲。十年前因左腎透明細胞癌行根治性腎切除術。最近因陰道流血,診斷為宮頸癌而入院。入院后各項指標檢查無手術禁忌證,擇期行子宮全切+盆腔淋巴結清掃術。術后第二天出現(xiàn)右側腰部脹痛,24小時無尿。下一步應采取哪種正確處理方案()
A.手術探查
B.繼續(xù)血透
C.靜推小劑量速尿藥
D.應用活血化瘀+保護腎功能藥物
E.靜滴胰島素
F.觀察
4.單項選擇題男性,27歲,因陣發(fā)性血壓升高入院。血壓最高達210/120mmHg。B超示右側腹膜后8cm×6cm×5cm包塊。尿VMA明顯升高。診斷考慮為右側腎上腺嗜鉻細胞瘤。該患者行右側腎上腺腫瘤切除后可適當補充哪種激素()
A.糖皮質激素
B.鹽皮質激素
C.促腎上腺皮質激素
D.兒茶酚胺
E.促紅細胞生成素
5.單項選擇題男性,27歲,因陣發(fā)性血壓升高入院。血壓最高達210/120mmHg。B超示右側腹膜后8cm×6cm×5cm包塊。尿VMA明顯升高。診斷考慮為右側腎上腺嗜鉻細胞瘤。該患者術前應使用哪種藥物進行術前準備()
A.酚芐明
B.阿托品
C.螺內(nèi)酯
D.米托坦
E.心得安
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