單項選擇題女孩,10歲,發(fā)熱伴咽痛1天,就診外院擬診為上呼吸道感染,口服三唑氮核苷口服液,次日體溫升至39℃,面紅,全身瘙癢,皮膚可見到彌漫鮮紅色細(xì)小皮疹,扁桃體紅腫,來院門診,考慮為猩紅熱本病兒出現(xiàn)并發(fā)癥,以下哪項是錯誤的()
A.并發(fā)癥包括組織化膿性損害,急性腎小球腎炎、風(fēng)濕熱或風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎等變態(tài)反應(yīng)性疾病。
B.急性腎炎與風(fēng)濕熱多見于年長兒
C.此并發(fā)癥多在本病恢復(fù)后數(shù)周發(fā)生
D.此并發(fā)癥與猩紅熱本身輕重程度呈正相關(guān)
E.近年來因及時得到治療,此并發(fā)癥發(fā)病率已減少
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1.單項選擇題女孩,10歲,發(fā)熱伴咽痛1天,就診外院擬診為上呼吸道感染,口服三唑氮核苷口服液,次日體溫升至39℃,面紅,全身瘙癢,皮膚可見到彌漫鮮紅色細(xì)小皮疹,扁桃體紅腫,來院門診,考慮為猩紅熱本患兒何時可以上學(xué)()
A.患兒隔離到體溫正常
B.隔離到患兒身上皮疹消失
C.隔離到癥狀、體征消失,經(jīng)治療后停藥2天,咽拭培養(yǎng)無致病菌為止
D.隔離到血白細(xì)胞計數(shù)正常
E.用藥2周,可以上學(xué)
2.單項選擇題女孩,10歲,發(fā)熱伴咽痛1天,就診外院擬診為上呼吸道感染,口服三唑氮核苷口服液,次日體溫升至39℃,面紅,全身瘙癢,皮膚可見到彌漫鮮紅色細(xì)小皮疹,扁桃體紅腫,來院門診,考慮為猩紅熱引起本病的病原菌是()
A.草綠色鏈球菌
B.甲型B群鏈球菌
C.金黃色葡萄球菌
D.B群鏈球菌
E.乙型A群溶血性鏈球菌
3.單項選擇題女孩3歲,發(fā)熱伴咳嗽3~4天,今出皮疹,外院擬診藥物疹,口服阿司咪唑,回家后病情變化,咳嗽加劇,來院就診。體檢:體溫39℃,氣急,鼻煽動,唇周青紫,兩結(jié)膜紅,口腔黏膜粗糙,心率160次/分,心音低鈍,兩肺聞及細(xì)濕啰音,肝肋下3.5cm,劍下4cm,頭軀干可見紅色斑丘疹。附近地區(qū)有類似出疹小兒。該患兒初診時高熱,伴有抽搐,下列除哪項外,應(yīng)懷疑此患兒并發(fā)腦炎()
A.頭痛、嘔吐
B.嗜睡、意識不清或昏迷
C.抽搐后呼吸節(jié)律不規(guī)整
D.瞳孔兩側(cè)等大,對光反射較遲鈍
E.吸氣性呼吸困難
4.單項選擇題女孩3歲,發(fā)熱伴咳嗽3~4天,今出皮疹,外院擬診藥物疹,口服阿司咪唑,回家后病情變化,咳嗽加劇,來院就診。體檢:體溫39℃,氣急,鼻煽動,唇周青紫,兩結(jié)膜紅,口腔黏膜粗糙,心率160次/分,心音低鈍,兩肺聞及細(xì)濕啰音,肝肋下3.5cm,劍下4cm,頭軀干可見紅色斑丘疹。附近地區(qū)有類似出疹小兒。此時最佳的處理是()
A.口服中藥,發(fā)表透疹
B.肌內(nèi)注射退熱劑
C.應(yīng)用抗生素和洋地黃類強(qiáng)心劑
D.超聲霧化止咳化痰
E.氧氣吸入
5.單項選擇題女孩3歲,發(fā)熱伴咳嗽3~4天,今出皮疹,外院擬診藥物疹,口服阿司咪唑,回家后病情變化,咳嗽加劇,來院就診。體檢:體溫39℃,氣急,鼻煽動,唇周青紫,兩結(jié)膜紅,口腔黏膜粗糙,心率160次/分,心音低鈍,兩肺聞及細(xì)濕啰音,肝肋下3.5cm,劍下4cm,頭軀干可見紅色斑丘疹。附近地區(qū)有類似出疹小兒。家中尚有一孿生哥哥,平時體質(zhì)很差,經(jīng)常傷風(fēng)咳嗽。為了防止此小孩出麻疹,采取的最佳措施()
A.立即隔離,每天測體溫檢疫7天
B.每天口服利巴韋林
C.注射轉(zhuǎn)移因子
D.同時注射麻疹疫苗和丙種球蛋白
E.立即注射丙種球蛋白