多項選擇題患者女，57歲。患糖尿病10年，高熱1周前來就診。實驗室檢查：Hb106g/L，PLT412×109/L，WBC38×109/L，中性中幼粒細胞0.10，中性晚幼粒細胞0.15，中性桿狀核粒細胞0.15，中性分葉核粒細胞0.34，嗜酸粒細胞0.01，嗜堿粒細胞0.01，淋巴細胞0.20，單核細胞0.04，成熟中性粒細胞可見中毒顆粒和空泡。為明確診斷需做的檢查有（）

A.骨髓細胞學
B.Ph染色體
C.中性粒細胞堿性磷酸酶染色
D.腹部超聲波檢查
E.骨髓活檢
F.BCR/ABL融合基因


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2.多項選擇題

患者男，65歲，因乏力、咳嗽、流涕5d就診。查體：貧血貌，雙下肢皮膚有少量陳舊性出血點，肝、脾肋下未及，血常規(guī)：WBC2.77×109/L，Hb83g/L，PLT21×109/L，血涂片鏡檢觀察，未發(fā)現原始及幼稚細胞，可見有核紅細胞，紅細胞大小不勻，可見到巨大紅細胞。為明確診斷，患者需抽吸骨髓液檢查。

有關骨髓穿刺技術，下列敘述正確的是（）

A.骨髓涂片6～10張為宜，并要求取外周血涂片同時送檢
B.骨髓穿刺過程中要嚴格遵守無菌操作，嚴防骨髓感染
C.制備骨髓涂片時，抽取的骨髓液量一般為0.6ml
D.載玻片應保持清潔干燥、中性、無油膩
E.使用載玻片時只能手持載玻片邊緣，切勿觸及載玻片表面
F.若骨髓液細胞成分多，骨髓黏稠，制片時則應取較大角度，速度相對較快

3.多項選擇題

患者男，65歲，因乏力、咳嗽、流涕5d就診。查體：貧血貌，雙下肢皮膚有少量陳舊性出血點，肝、脾肋下未及，血常規(guī)：WBC2.77×109/L，Hb83g/L，PLT21×109/L，血涂片鏡檢觀察，未發(fā)現原始及幼稚細胞，可見有核紅細胞，紅細胞大小不勻，可見到巨大紅細胞。為明確診斷，患者需抽吸骨髓液檢查。

有關骨髓活檢，下列敘述正確的是（提示采用骨髓活組織檢查，骨髓活檢技術目前在臨床上應用非常廣泛。）（）

A.骨髓組織的取材部位常為髂骨
B.由于Bouin液穿透力強，固定迅速，引起組織細胞收縮較輕微，臨床常選其作為固定液
C.骨髓活檢一般在骨髓抽吸并且涂片制備后進行
D.石蠟包埋骨髓組織有利于觀察細胞內結構
E.在HE染色切片中，紅系細胞染色較深，粒系細胞染色較淺
F.骨髓造血組織增生程度相對穩(wěn)定，與年齡無關

4.多項選擇題

患者男，65歲，因乏力、咳嗽、流涕5d就診。查體：貧血貌，雙下肢皮膚有少量陳舊性出血點，肝、脾肋下未及，血常規(guī)：WBC2.77×109/L，Hb83g/L，PLT21×109/L，血涂片鏡檢觀察，未發(fā)現原始及幼稚細胞，可見有核紅細胞，紅細胞大小不勻，可見到巨大紅細胞。為明確診斷，患者需抽吸骨髓液檢查。

有關“干抽”現象，下列敘述正確的是（提示抽吸骨髓液時，顯示“干抽”。）（）

A.是指非技術原因或穿刺位置不當，多次、多部位穿刺抽不出骨髓液的現象
B.常見于原發(fā)性和繼發(fā)性骨髓纖維化
C.骨髓極度增生，細胞排列過于密集時可發(fā)生“干抽”，如白血病
D.可發(fā)生于腫瘤骨髓浸潤時
E.“干抽”時可用穿刺針針管內的存留物涂片檢查，一般不影響結果判斷
F.發(fā)生“干抽”時，可采用骨髓活檢針經皮環(huán)鉆至骨髓腔獲取骨髓活組織進行檢查