国产男男作爱在线观看,精品福利国产92午夜视频

單項選擇題患者，男，60歲。近2年逐漸出現(xiàn)畏寒、乏力、納差、惡心、性欲減退。體檢示：皮膚粘膜有色素沉著，BP80/60mmHg，HR54次/分，空腹血糖3.6mmol/L。垂體MRI未見占位性病變。該患者的糖皮質激素替代治療下列哪一項最合理（）。

A.補液，靜脈補充大劑量糖皮質激素
B.口服氫化可的松或可的松，從小劑量開始調整，癥狀緩解后停用
C.需終身替代，從小劑量開始調整到最佳個體化補充量，此后終身劑量不變
D.需終身替代，從小劑量開始調整到最佳個體化補充量，應激時應適當增加替代量
E.口服可的松25mg，每日1次，睡前服用

1.單項選擇題患者，男，60歲。近2年逐漸出現(xiàn)畏寒、乏力、納差、惡心、性欲減退。體檢示：皮膚粘膜有色素沉著，BP80/60mmHg，HR54次/分，空腹血糖3.6mmol/L。垂體MRI未見占位性病變。該患者的治療應首先補充（）。

A.甲狀腺素
B.糖皮質激素
C.性激素替代
D.補液擴容，升高血壓
E.服用胃動力藥，改善患者食欲

2.單項選擇題患者，女，35歲。因肥胖、乏力、高血壓、多毛3年就診。體檢示向心性肥胖、滿月臉、多血質面容，血壓165/95mmHg。進一步檢查發(fā)現(xiàn)患者24小時尿游離皮質醇明顯增高，血漿皮質醇節(jié)律異常，為明確診斷還應做下列哪一項檢查（）。

A.ACTH興奮試驗
B.CRF興奮試驗
C.甲吡酮試驗
D.小劑量地塞米松抑制試驗
E.大劑量地塞米松抑制試驗

3.單項選擇題患者，女，35歲。因肥胖、乏力、高血壓、多毛3年就診。體檢示向心性肥胖、滿月臉、多血質面容，血壓165/95mmHg?；颊呶缫狗玫厝姿?mg，服藥后次日24小時尿游離皮質醇下降了27%，此時診斷考慮為（）。

A.皮質醇增多癥
B.單純性肥胖
C.醛固酮增多癥
D.垂體ACTH腺瘤
E.腎上腺皮質腺瘤

4.單項選擇題患者，女，35歲。因肥胖、乏力、高血壓、多毛3年就診。體檢示向心性肥胖、滿月臉、多血質面容，血壓165/95mmHg。初步考慮診斷皮質醇增多癥，下列哪項檢查對評價腎上腺皮質功能最有價值（）。

A.血漿皮質醇測定
B.血漿ACTH測定
C.24小時尿17-羥、17-酮測定
D.24小時尿游離皮質醇測定
E.血漿醛固酮測定

5.單項選擇題此病人CT檢查雙側腎上腺稍增大，血尿醛固酮均增高，經(jīng)地塞米松治療有好轉。應診斷為（）。

A.繼發(fā)性醛固酮增多癥
B.結節(jié)性腎上腺增生引起的醛固酮增多
C.地塞米松可抑制性醛固酮增多癥
D.特發(fā)性醛固酮增多癥
E.醛固酮瘤