男性，32歲。因左側(cè)陰囊腫大伴尿頻4個(gè)月入院。入院后查體：左側(cè)陰囊腫大，有波動(dòng)感，透光試驗(yàn)陽(yáng)性，左側(cè)睪丸大小正常，左側(cè)附睪腫大，表面不光滑，與陰囊皮膚粘連，左側(cè)輸精管增粗，表面可捫及串珠樣改變，輕度壓痛。血常規(guī)及腎功能檢查正常，尿常規(guī)提示：WBC++，RBC+。
尿沉渣查到抗酸桿菌，靜脈腎盂造影提示右腎功能正常，右腎無(wú)積水，左腎集合系統(tǒng)破壞嚴(yán)重，左輸尿管多處狹窄、擴(kuò)張，膀胱容量正常，患者明確診斷為右腎結(jié)核，目前首要的第一步治療是（）
A.抗結(jié)核治療
B.左腎造口術(shù)
C.右腎切除術(shù)
D.右腎切除，左腎造口術(shù)
E.膀胱擴(kuò)大術(shù)
F.右腎部分切除術(shù)
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男性，32歲。于1年半前出現(xiàn)尿頻，尿急，尿痛，癥狀反復(fù)發(fā)作，并逐漸加重，常規(guī)抗感染治療效果不明顯，近2個(gè)月反復(fù)出現(xiàn)尿液渾濁及終末肉眼血尿，膀胱刺激癥狀加重，伴有惡心，低熱，左側(cè)腰部脹痛而尿培養(yǎng)未見(jiàn)細(xì)菌生長(zhǎng)。
其初步診斷首先應(yīng)考慮（）
A.泌尿系統(tǒng)腫瘤
B.泌尿系統(tǒng)結(jié)核
C.慢性前列腺炎急性發(fā)作
D.左側(cè)上尿路結(jié)石伴感染
E.慢性腎盂腎炎
F.慢性間質(zhì)性膀胱炎
A.結(jié)核抗體
B.血沉
C.胸片
D.尿培養(yǎng)
E.尿結(jié)核菌檢查
F.IVU
A.立即手術(shù)治療
B.陰囊熱敷
C.陰囊穿刺抽液
D.全身抗結(jié)核治療
E.嚴(yán)密觀察
F.抗生素治療
A.慢性腎盂腎炎
B.左側(cè)睪丸鞘膜積液
C.肺結(jié)核
D.左側(cè)附睪結(jié)核
E.泌尿系結(jié)核
F.膀胱結(jié)核
A.雙腎B超
B.IVU
C.膀胱鏡檢
D.腎穿刺活檢
E.輸尿管鏡檢
F.B超
最新試題
在尿常規(guī)檢查的項(xiàng)目中，下列哪一項(xiàng)內(nèi)容對(duì)結(jié)石有診斷意義。（）
該患者行下列哪一項(xiàng)檢查對(duì)明確腎臟疾病的診斷最有價(jià)值。（）
該患者出現(xiàn)下列哪一情況，手術(shù)治療后患者的預(yù)后最差。（）
該患者發(fā)生尿外滲的部位應(yīng)為（）。
該患者最不可能的診斷是（）。
該患者實(shí)驗(yàn)室檢查中可能出現(xiàn)的結(jié)果是（）。
該患者結(jié)石成分最可能的是（）。
本例的最后診斷是？（）。提示：本例患者經(jīng)腹腔鏡探查盆腔，并切除盆腔實(shí)質(zhì)性占位，病理報(bào)告為腎臟。術(shù)后癥狀消失。
應(yīng)考慮哪些診斷？（）。提示：尿液分析結(jié)果正常。尿培養(yǎng)結(jié)果陰性。血電解質(zhì)和肌酐正常。B超：左腎、左輸尿管、膀胱未見(jiàn)異常；未見(jiàn)右腎。IVU：左腎顯影良好，左腎、左輸尿管未見(jiàn)擴(kuò)張；膀胱輪廓光滑，形態(tài)大小正常；右腎、右輸尿管未見(jiàn)顯影。MRI：腰骶髓未見(jiàn)異常。膀胱尿道鏡檢未見(jiàn)異常。
首選的治療方法為（）。