單項(xiàng)選擇題女，32歲，持續(xù)性高血壓186/115mmHg，無明顯陣發(fā)性血壓劇升現(xiàn)象，平時(shí)多尿，尤以夜尿?yàn)樯?，多飲，四肢乏力，行?dòng)不便，曾懷疑尿路感染，服用多種抗生素、中藥及一般降血壓藥無明顯效果，類似情況已3年余，入院檢查：血常規(guī)正常，尿培養(yǎng)無細(xì)菌生長。血電解質(zhì)：鉀2.9mmol/L，鈉148mmol/L，二氧化碳結(jié)合力38mmol/L，剩余堿5mmol/L，血糖6.0mmol/L，尿素氮9.3mmol/L。B超：左腎上腺有1.6cm～1.5cm占位性病變，初步診斷為左腎上腺皮質(zhì)腫瘤，擬行手術(shù)治療。若系兒茶酚胺癥引起的高血壓，最有力的根據(jù)是（）

A.持續(xù)性高血壓
B.頭痛、頭暈、心悸、視力減退
C.用一般降壓藥無效
D.24小時(shí)尿兒茶酚胺及VMA排泄量增高
E.受刺激后癥狀加劇


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4.單項(xiàng)選擇題


男，58歲。大量無痛肉眼血尿伴血凝塊1天，排尿困難1天。檢查：血壓120/75mmHg，脈搏82次/分，恥骨上及臍下壓痛，叩診濁音。


病人以腎癌收入院，腫瘤直徑5.7cm。以下哪種手術(shù)方式最為合適（）

A.右腎輸尿管及包括輸尿管口的部分膀胱切除
B.右腎、腎筋膜、腎周脂肪、腎蒂淋巴結(jié)切除
C.腫塊局部切除
D.右腎動(dòng)脈栓塞
E.右腎切除