單項選擇題男性,77歲。因尿頻,活動時不自主流尿及夜間遺尿半年住院。追問病史5年前即出現(xiàn)尿線變細、排尿等待癥狀,且逐漸加重。查體:一般情況良好。叩診膀胱底部位于恥骨上8cm。指肛檢查:前列腺Ⅲ度增生,尿常規(guī):WBC(+++),RBC(+)。血肌酐155μmol/L。該患者的尿失禁應屬于()
A.真性壓力性尿失禁
B.完全性尿道功能關閉不全
C.急迫性尿失禁
D.混合急迫性/壓力性尿失禁
E.充盈性尿失禁
F.括約肌失調
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1.多項選擇題男性,77歲。因尿頻,活動時不自主流尿及夜間遺尿半年住院。追問病史5年前即出現(xiàn)尿線變細、排尿等待癥狀,且逐漸加重。查體:一般情況良好。叩診膀胱底部位于恥骨上8cm。指肛檢查:前列腺Ⅲ度增生,尿常規(guī):WBC(+++),RBC(+)。血肌酐155μmol/L。此類尿失禁的特點是()
A.多有膀胱感覺功能減退
B.多有大容量膀胱
C.多為高順應性膀胱
D.多為低順應性膀胱
E.平均尿流率及最大尿流率均明顯下降
F.平均尿流率及最大尿流率均明顯升高
2.多項選擇題男性,77歲。因尿頻,活動時不自主流尿及夜間遺尿半年住院。追問病史5年前即出現(xiàn)尿線變細、排尿等待癥狀,且逐漸加重。查體:一般情況良好。叩診膀胱底部位于恥骨上8cm。指肛檢查:前列腺Ⅲ度增生,尿常規(guī):WBC(+++),RBC(+)。血肌酐155μmol/L。正確的解釋是(提示:尿動力學檢查提示膀胱出口梗阻,殘余尿500ml,膀胱順應性增高,儲尿期及排尿期膀胱測壓曲線均低平。)()
A.膀胱出口梗阻膀胱失代償
B.高壓性急性尿潴留
C.高壓性慢性尿潴留
D.低壓性急性尿潴留
E.低壓性慢性尿潴留
F.膀胱出口梗阻膀胱代償
3.多項選擇題男性,77歲。因尿頻,活動時不自主流尿及夜間遺尿半年住院。追問病史5年前即出現(xiàn)尿線變細、排尿等待癥狀,且逐漸加重。查體:一般情況良好。叩診膀胱底部位于恥骨上8cm。指肛檢查:前列腺Ⅲ度增生,尿常規(guī):WBC(+++),RBC(+)。血肌酐155μmol/L。根據患者情況,診斷和治療方案應采?。ǎ?/a>
A.IVU檢查了解上尿路情況
B.尿培養(yǎng)檢查,使用敏感抗生素治療尿路感染
C.留置導尿管觀察腎功能恢復情況
D.腎功能改善后行前列腺摘除手術
E.使用陰莖夾
F.使用陰莖套
4.單項選擇題男性,46歲。反復無痛性全程肉眼血尿6個月。偶有塊狀血凝塊,無尿頻、尿急、尿痛等癥狀。查體:無陽性體征發(fā)現(xiàn)。B超檢查:雙腎及輸尿管正常,膀胱內發(fā)現(xiàn)實質占位,大小2.5cm×2.5cm。臨床考慮膀胱腫瘤可能性大。首先要做的確診性檢查是()
A.靜脈腎盂造影
B.盆腔CT
C.MRI
D.膀胱鏡檢+活檢術
E.膀胱造影
F.PET(正電子發(fā)射斷層掃描)
5.單項選擇題男性,46歲。反復無痛性全程肉眼血尿6個月。偶有塊狀血凝塊,無尿頻、尿急、尿痛等癥狀。查體:無陽性體征發(fā)現(xiàn)。B超檢查:雙腎及輸尿管正常,膀胱內發(fā)現(xiàn)實質占位,大小2.5cm×2.5cm。臨床考慮膀胱腫瘤可能性大。腫瘤的分期應屬于(提示:檢查發(fā)現(xiàn)腫瘤位于膀胱三角區(qū),活檢病理報告為膀胱移行細胞癌Ⅰ級。腫瘤未侵犯到膀胱肌層。)()
A.Tis期
B.TA期或T1期
C.T3期
D.T2或T3a期
E.T3b期
F.T4期