單項選擇題患者男,68歲。排糞困難6個月,2次/周,有便意,伴排糞不盡感、腹脹,無腹痛。查體:腹軟,無壓痛,未觸及包塊,肝、脾未及,腸鳴音3次/min,肛門直腸指診發(fā)現(xiàn)直腸中有泥樣糞便。如果患者結(jié)腸鏡檢未見異常,經(jīng)飲食調(diào)整并服用乳果糖治療后排便無改善,肛門直腸測壓提示肛門外括約肌矛盾性收縮。最需要進行的治療是()

A.聚乙二醇4000
B.開塞露
C.重建排糞反射
D.促胃腸動力藥
E.生物反饋治療


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2.單項選擇題患者女,18歲,排糞次數(shù)減少6年,每周排糞1次,無便意,糞質(zhì)堅硬,無腹痛,間斷使用“通便藥”效果不佳。查體:發(fā)育正常,腹軟,無壓痛,未觸及包塊,肝、脾未及,肛門直腸指檢觸及堅硬糞便?;颊哌M行胃腸傳輸試驗和肛門直腸測壓的結(jié)果可能是()

A.傳輸時間延長;測壓正常
B.傳輸時間正常;測壓正常
C.傳輸時間正常;測壓提示肛門外括約肌矛盾性收縮
D.傳輸時間延長;測壓提示肛門外括約肌矛盾性收縮
E.標(biāo)志物全部在直腸;測壓提示肛門外括約肌矛盾性收縮

最新試題

診斷考慮的可能疾病是()(提示:于患者胃竇部發(fā)現(xiàn)一直徑約3cm的黏膜下球形隆起性病灶,質(zhì)硬,邊界清晰,表面光滑,黏膜色澤正常,頂部中央有小而深的潰瘍,覆血痂。)

題型:單項選擇題

病史詢問和體檢中,重癥疾病的“報警性癥狀”不包括()

題型:單項選擇題

下一步必須進行的首要檢查應(yīng)是()(提示:肝、腎功能正常。骨髓穿刺見骨髓細(xì)胞增生,粒紅比例減少,幼紅細(xì)胞較正常為大。)

題型:單項選擇題

本例患者近期應(yīng)該做的檢查可不包括()

題型:單項選擇題

為進一步確診,優(yōu)先檢查的項目中最重要的是()

題型:單項選擇題

患者最宜進行的檢查()

題型:單項選擇題

下列檢查最合理的是()

題型:單項選擇題

此刻診斷應(yīng)考慮()(提示:留院觀察至起病后6h,患者腹痛未緩解,上腹脹,再次排黃色成形糞便1次,量少。查體:T37℃,P90次/min,R18次/min,Bp110/70mmHg。雙肺未聞及干、濕啰音,上腹軟,壓痛,無反跳痛,下腹無壓痛,莫菲征(—),腸鳴活躍。胎心正常,無宮縮異常。血WBC12×5×109/L,Hb及RBC均正常,血淀粉酶正常,肝功能正常,尿常規(guī)正常,ECG正常。收入院。入院后2h,上腹脹痛明顯。)

題型:多項選擇題

根據(jù)以上資料首先應(yīng)該做的進一步檢查和治療不應(yīng)包括()

題型:單項選擇題

為明確診斷,應(yīng)盡快做的檢查項目首選()(提示:查體:T37.5℃,P88次/min,R26次/min,Bp96/66mmHg。鞏膜無黃染,腹軟,上腹部可觸及4cm×3cm質(zhì)硬腫塊,無壓痛。)

題型:單項選擇題