患者女,25歲,腹脹2個月,發(fā)熱1周,嘔血1d入院,既往患類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎1年。查體:雙手腕、指關(guān)節(jié)腫脹,壓痛(+),脾肋下1指。血常規(guī):WBC3×109/L,中性粒細胞0.97,嗜酸粒細胞0.1×109/L。
患者最可能的診斷是()
A.系統(tǒng)性紅斑狼瘡
B.硬皮病
C.Felty綜合征
D.舍格倫綜合征
E.肝硬化
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A.皮肌炎
B.硬皮病
C.系統(tǒng)性紅斑狼瘡
D.舍格倫綜合征
E.自身免疫性肝炎
A.胃鏡,警惕Barett食管
B.上消化道造影
C.唾液流率檢查
D.唇腺活檢
E.胸部CT
A.腸白塞病
B.克羅恩病
C.潰瘍性結(jié)腸炎
D.腸結(jié)核
E.腸腫瘤
A.監(jiān)測生命體征
B.根據(jù)疾病的嚴重程度可酌情聯(lián)合應(yīng)用免疫抑制劑治療
C.立即輸血
D.應(yīng)用激素
E.腸內(nèi)、腸外營養(yǎng)治療
患者男,65歲,2個月前出現(xiàn)吞咽困難、胸骨后疼痛、進食后嘔吐。癥狀逐漸加重,近日嘔吐物內(nèi)有少量鮮血。無明顯反酸,無發(fā)熱。4個月前診斷為肺癌中晚期,經(jīng)伽瑪?shù)吨委熀?,肺部病灶基本消失。查體:上腹部輕壓痛。血常規(guī):白細胞總數(shù)3.8×109/L,血紅蛋白8.5g/L。多次糞檢無紅、白細胞,無寄生蟲及蟲卵,隱血(+)。體重明顯減輕。
該患者最可能的診斷是()A.消化性潰瘍
B.反流性食管炎
C.放射性食管炎
D.賁門失弛緩
E.霉菌性食管炎
最新試題
患者最宜進行的檢查()
最可能為其病理表現(xiàn)的是()(提示:患者經(jīng)胃鏡檢查考慮為反流性食管炎、SSBE,于食管下端取活檢,病理診斷為Barrett食管。)
若患者診斷為胃十二指腸復(fù)合性潰瘍,其正確處理包括()
處理的禁忌是()
此刻診斷應(yīng)考慮()(提示:留院觀察至起病后6h,患者腹痛未緩解,上腹脹,再次排黃色成形糞便1次,量少。查體:T37℃,P90次/min,R18次/min,Bp110/70mmHg。雙肺未聞及干、濕啰音,上腹軟,壓痛,無反跳痛,下腹無壓痛,莫菲征(—),腸鳴活躍。胎心正常,無宮縮異常。血WBC12×5×109/L,Hb及RBC均正常,血淀粉酶正常,肝功能正常,尿常規(guī)正常,ECG正常。收入院。入院后2h,上腹脹痛明顯。)
現(xiàn)階段的初步診斷是()(提示:全消化道鋇餐檢查和上腹部CT未見明顯異常,復(fù)查骨髓穿刺結(jié)果同第1次。胃鏡檢查示胃竇部正常,胃體部萎縮,腸鏡結(jié)果無異常。)
為進一步確診,優(yōu)先檢查的項目中最重要的是()
下一步必須進行的首要檢查應(yīng)是()(提示:肝、腎功能正常。骨髓穿刺見骨髓細胞增生,粒紅比例減少,幼紅細胞較正常為大。)
此時,應(yīng)進行的檢查是()
患者胃鏡和病理檢查診斷為慢性萎縮性胃炎,Hp(+),下列治療方法中錯誤的是()