患者女，48歲。胃潰瘍史10年，癥狀反復(fù)發(fā)作。近1年癥狀加劇，食欲減退。胃鏡提示胃角潰瘍A2期，周圍組織質(zhì)地偏硬，病理檢查結(jié)果未出；UBT試驗(yàn)陽性。
最有診斷價(jià)值的病史是（）
A.上腹部無規(guī)律性疼痛
B.饑餓痛為主，進(jìn)食緩解
C.午夜痛為主
D.發(fā)作性劇痛
E.腹痛發(fā)生于餐后0.5～1.0h
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A.患者反復(fù)潰瘍不愈，潰瘍周圍組織質(zhì)地硬，預(yù)后不佳，應(yīng)限期手術(shù)治療
B.根除Hp，胃黏膜保護(hù)劑持續(xù)治療12周后復(fù)查
C.患者已行內(nèi)鏡檢查，故上消化道鋇餐檢查無意義
D.根除Hp，質(zhì)子泵抑制劑+胃黏膜保護(hù)劑續(xù)治8周后復(fù)查
E.雙倍劑量質(zhì)子泵抑制劑+胃黏膜保護(hù)劑續(xù)治12周后復(fù)查
A.單純萎縮和化生性萎縮
B.為最常見的胃癌前疾病
C.根除幽門螺桿菌
D.合并異型增生
E.促動(dòng)力藥
A.單純萎縮和化生性萎縮
B.為最常見的胃癌前疾病
C.根除幽門螺桿菌
D.合并異型增生
E.促動(dòng)力藥
A.單純萎縮和化生性萎縮
B.為最常見的胃癌前疾病
C.根除幽門螺桿菌
D.合并異型增生
E.促動(dòng)力藥
A.單純萎縮和化生性萎縮
B.為最常見的胃癌前疾病
C.根除幽門螺桿菌
D.合并異型增生
E.促動(dòng)力藥
最新試題
下列診療計(jì)劃最恰當(dāng)?shù)氖牵ǎㄌ崾荆杭痹\腹部B型超聲：肝、膽、胰未見異常，患者腹痛未緩解，仍有惡心，排黃色成形糞便1次，量少，糞常規(guī)及隱血未見異常。生命體征平穩(wěn)。產(chǎn)科會(huì)診：胎心正常，產(chǎn)科檢查無異常發(fā)現(xiàn)，暫無特殊處理。）
下一步必須進(jìn)行的首要檢查應(yīng)是（）（提示：肝、腎功能正常。骨髓穿刺見骨髓細(xì)胞增生，粒紅比例減少，幼紅細(xì)胞較正常為大。）
應(yīng)該采取的措施是（）（提示：輔助檢查結(jié)果：血常規(guī)：白細(xì)胞12.8×109／L，紅細(xì)胞4.60×1012／L，血紅蛋白130g/L，血小板100×109／L；尿及糞常規(guī)正常；腹部B型超聲：膽囊結(jié)石，膽總管上段略增粗，膽總管下段及胰腺因腸脹氣，顯示不清；胃鏡：淺表胃竇炎；肝、腎功能正常；血電解質(zhì)正常；血糖10.5mmol/L；血淀粉酶超過正常值2倍，尿淀粉酶超過正常值5倍，心電圖正常。）
患者最宜進(jìn)行的檢查（）
再次考慮診斷，應(yīng)選擇（）（提示：再次查體：T37.2℃，未見黃疸，縱隔右移，心率100次/min，左下胸部叩濁，右肺呼吸音較左肺明顯增粗，左肺未聞管樣呼吸音，雙肺未聞啰音。上腹壓痛，無反跳痛，未及腹塊，無震水聲，可間斷聞及響亮的氣過水聲。）
處理的禁忌是（）
首選的處理方法是（）（提示：胸、上腹部CT證實(shí)為膈疝，左下肺明顯不張，縱隔右移。此刻，胎心不正常，無陰道流血，宮縮無異常。）
現(xiàn)階段的初步診斷是（）（提示：全消化道鋇餐檢查和上腹部CT未見明顯異常，復(fù)查骨髓穿刺結(jié)果同第1次。胃鏡檢查示胃竇部正常，胃體部萎縮，腸鏡結(jié)果無異常。）
需要考慮的診斷是（）
患者及家屬急迫要求鎮(zhèn)痛治療，應(yīng)選擇的處理方法是（）