單項(xiàng)選擇題男性，30歲。餐后1小時(shí)突發(fā)上腹部劇痛，很快擴(kuò)散至全腹，呈持續(xù)性腹痛，伴有惡心、嘔吐。查體：腹式呼吸消失，全腹壓痛、反跳痛、肌緊張明顯，肝濁音界消失。腹部X線平片檢查：見膈下游離氣體。臨床診斷胃十二指腸穿孔伴彌漫性急性腹膜炎。患者腹膜炎的性質(zhì)屬于（）

A.細(xì)菌性腹膜炎
B.化學(xué)性腹膜炎
C.滲出性腹膜炎
D.毒素性腹膜炎
E.化膿性腹膜炎


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1.單項(xiàng)選擇題男性，58歲。右側(cè)腹股溝斜疝3年。今晨便后疝內(nèi)容物更加突出，不能還納，局部劇痛伴惡心、嘔吐6小時(shí)。目前，首先需要明確的是（）

A.疝內(nèi)容物的性質(zhì)
B.有無(wú)腸梗阻
C.有無(wú)腸絞窄
D.有無(wú)腸鳴音
E.手法復(fù)位的可能性

2.單項(xiàng)選擇題男性，58歲。右側(cè)腹股溝斜疝3年。今晨便后疝內(nèi)容物更加突出，不能還納，局部劇痛伴惡心、嘔吐6小時(shí)。根據(jù)你對(duì)絞窄性疝的認(rèn)識(shí)，下列表現(xiàn)中，不正確的是（）

A.疝囊內(nèi)有血性滲液
B.有急性機(jī)械性腸梗阻表現(xiàn)
C.可引起疝外被蓋組織發(fā)生蜂窩織炎
D.可壞死穿孔
E.絞窄腸管血運(yùn)障礙是先動(dòng)脈后靜脈

3.單項(xiàng)選擇題男性，58歲。右側(cè)腹股溝斜疝3年。今晨便后疝內(nèi)容物更加突出，不能還納，局部劇痛伴惡心、嘔吐6小時(shí)。急診手術(shù)的方式應(yīng)采取（）

A.壞死腸段切除術(shù)
B.壞死腸段切除，加疝囊高位結(jié)扎術(shù)
C.壞死腸段切除，加疝修補(bǔ)術(shù)
D.壞死腸段切除，加引流術(shù)
E.壞死腸段切除，加疝修補(bǔ)，加引流術(shù)

4.單項(xiàng)選擇題男性，64歲。左腹股溝可復(fù)性包塊5年。吸煙史40年，偶有咳嗽。近3個(gè)月來(lái)夜尿次數(shù)增多。查體：左側(cè)腹股溝韌帶中點(diǎn)上方至陰囊有一"梨形"包塊6cm×8cm，平臥時(shí)可回納腹腔，壓迫內(nèi)環(huán)試驗(yàn)陽(yáng)性。X線胸片：肺紋理增多。肛門指診：前列腺增大，中央溝消失。正確的診斷是（）

A.左側(cè)腹股溝完全性、可復(fù)性斜疝，良性前列腺增生癥
B.左側(cè)腹股溝直疝，良性前列腺增生癥
C.左側(cè)腹股溝不完全性、可復(fù)性斜疝，良性前列腺增生癥
D.左側(cè)腹股溝Litter疝，良性前列腺增生癥
E.左側(cè)腹股溝Richter疝，良性前列腺增生癥