患者男,19歲,騎車摔倒時被自行車把頂?shù)阶笙滦乇凇.?dāng)時感覺左上腹疼痛,半小時后被他人送到醫(yī)院。查體:血壓115/70mmHg,脈搏87次/min。左上腹局限性腹肌緊張,壓痛陽性。Hb100g/L。腹腔穿刺發(fā)現(xiàn)不凝固血。
目前應(yīng)采取的治療為()。
A.止血藥物
B.脾動脈栓塞
C.剖腹探查
D.補(bǔ)液、抗生素
E.嚴(yán)密監(jiān)護(hù)下的綜合性保守治療
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患者男,19歲,騎車摔倒時被自行車把頂?shù)阶笙滦乇?。?dāng)時感覺左上腹疼痛,半小時后被他人送到醫(yī)院。查體:血壓115/70mmHg,脈搏87次/min。左上腹局限性腹肌緊張,壓痛陽性。Hb100g/L。腹腔穿刺發(fā)現(xiàn)不凝固血。
此患者的診斷可能性最大的是()。
A.肝破裂
B.結(jié)腸破裂
C.脾破裂
D.小腸破裂
E.胰腺破裂
患者男,19歲,騎車摔倒時被自行車把頂?shù)阶笙滦乇?。?dāng)時感覺左上腹疼痛,半小時后被他人送到醫(yī)院。查體:血壓115/70mmHg,脈搏87次/min。左上腹局限性腹肌緊張,壓痛陽性。Hb100g/L。腹腔穿刺發(fā)現(xiàn)不凝固血。
為進(jìn)一步明確出血部位,既方便經(jīng)濟(jì)又無創(chuàng)有效的檢查是()。
A.CT
B.放射性核素
C.B超
D.腹部X線攝片
E.磁共振成像
A.建立靜脈通道后可行CT檢查
B.應(yīng)留置尿管和監(jiān)測尿量
C.股動脈可能受損
D.應(yīng)用抗生素以預(yù)防感染
E.腹膜后積氣時可能直腸指診觸及捻發(fā)音
A.禁食
B.靜脈補(bǔ)液
C.禁用鎮(zhèn)痛劑
D.嚴(yán)密觀察病情
E.鼓勵病人活動
A.血管豐富
B.組織結(jié)構(gòu)脆弱
C.解剖位置較深
D.位置比較固定
E.為實質(zhì)性臟器
最新試題
6小時后上述病人腹痛加重,體溫38.5℃,出現(xiàn)腹肌強(qiáng)直并壓痛,左下腹為重,行腹腔灌洗,流出液最可能是()。
此時對診斷幫助最小的檢查是()。
根據(jù)患者癥狀和體征,最可能的診斷是()。
下列對診斷胃腸道穿孔最有意義的表現(xiàn)是()。
引起繼發(fā)性腹膜炎的細(xì)菌中,最多見的是()。
根據(jù)病史,體格檢查及腹腔穿刺抽出不凝血擬診為()。
該病人治療處理為()。
本病最可能的診斷為()。
假若該患者腹平片,B超未見異常,對該患者下步處理是()。
此患者直腸右側(cè)壁有觸痛,子宮直腸窩有液性暗區(qū),白細(xì)胞計數(shù)12×109/L,中性分葉核粒細(xì)胞80%,腹部X線透視可見左膈下有半月形少量游離氣體影,鏡檢見直腸黏膜充血,應(yīng)診斷為()。