單項選擇題對診斷困難的急性化膿性腹膜炎病例,應做哪項檢查以協(xié)助明確診斷()。
A.內鏡檢查
B.X線鋇餐檢查
C.診斷性腹腔穿刺
D.選擇性血管造影
E.肝、膽、胰"CT"掃描
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1.單項選擇題男性,50歲。臨床診斷十二指腸潰瘍穿孔,急診施行穿孔修補術后第6天?;颊叱霈F(xiàn)發(fā)熱,大便次數(shù)增多,解黏液便,里急后重。查體:T38.0℃。腹脹,下腹壓痛,輕度反跳痛,無肌緊張。最可能的術后并發(fā)癥是()。
A.切口感染
B.膈下膿腫
C.盆腔膿腫
D.腸間隙膿腫
E.小網(wǎng)膜囊積液
2.單項選擇題男性,93歲。于夜間3點左右突發(fā)腹痛,伴惡心、嘔吐,急來就診。既往有慢支氣管炎、肺氣腫、冠心病病史。1個月前曾住院治療。查體:生命體征平穩(wěn)。中上腹壓痛,局限性肌緊張,輕度反跳痛。中腹部及下腹部軟,無壓痛。腹部X線平片可見膈下游離氣體。根據(jù)患者情況,目前處理宜采?。ǎ?。
A.急診胃鏡檢查
B.急診剖腹探查
C.禁食,胃腸減壓、保守治療、嚴密觀察病情變化
D.腹腔診斷性穿刺
E.采用腹腔鏡微創(chuàng)治療
3.單項選擇題女性,18歲。急性化膿性闌尾炎穿孔行闌尾切除術。術后第4天持續(xù)發(fā)熱伴寒戰(zhàn),偶有呃逆及右上腹痛。查體:體溫39.0℃。右下肺呼吸音弱。腹部X線透視:右膈膨隆,可見氣液平,肋膈角少量積液。白細胞20×109/L,N90%。最可能的術后并發(fā)癥是()。
A.右下肺炎
B.右下肺不張
C.右側胸膜炎
D.右膈下膿腫
E.肝膿腫
4.單項選擇題男性,59歲。急性彌漫性腹膜炎觀察2小時后病情無緩解,腹脹加重,但病因仍難以確定。根據(jù)患者情況,目前的治療措施中,不宜采取的是()。
A.立即進行剖腹探查
B.糾正水電解質、酸堿代謝失調
C.禁食、胃腸減壓、補充能量、營養(yǎng)支持
D.應用廣譜抗生素
E.通過輔助檢查手段盡可能明確病因
5.單項選擇題關于腹膜后感染的臨床特點,正確的是()。
A.腹膜后感染多以肺炎球菌為主,其次為葡萄球菌、大腸桿菌、厭氧菌等
B.查體可有腹部壓痛、反跳痛、肌緊張
C.B超檢查或診斷性穿刺可定位
D.為避免腹膜后出血,膿腫不宜切開引流
E.實驗室檢查中白細胞一般不高
最新試題
根據(jù)患者癥狀、體征、結合輔助檢查,與急性盆腔炎進行鑒別,最具臨床意義的是()。
題型:單項選擇題
患者檢查過程中出現(xiàn)意識淡漠、血壓為95/55mmHg,此時的緊急治療為()。
題型:單項選擇題
應考慮的診斷是()。
題型:單項選擇題
確診后處理原則是()。
題型:單項選擇題
該病診斷的最確切的檢查為()。
題型:單項選擇題
病因最可能是()。
題型:單項選擇題
能盡快明確診斷的檢查項目是()。
題型:多項選擇題
手術后第4天出現(xiàn)下腹墜脹不適、大便次數(shù)增多、里急后重、排尿困難等現(xiàn)象。首先考慮可能的原因是()。
題型:單項選擇題
下列哪項檢查有助于診斷()。
題型:單項選擇題
進一步明確檢查的簡便方法是()。
題型:單項選擇題