單項選擇題患者,男性,54歲,因右上頜第一磨牙頰側牙齦長期瘺管、反復面頰部腫脹而就診,抗感染治療后面頰部腫脹消退。本次就診臨床檢查見右上頜第一磨牙殘冠,牙體破壞嚴重,患者自訴20年前曾充填(治療方法不詳),現(xiàn)充填物脫落,周圍牙齦無明顯紅腫,頰側齦近根尖區(qū)仍見瘺管,無明顯叩痛和牙松動。X線檢查見根尖區(qū)圓形、低密度透光影,直徑約0.5cm,邊界不清?;颊哂懈哐獕翰∈罚诜祲核幒笱獕簽?40/90mmHg。采用分根法拔除該牙,術中需要特別注意的是()

A.患者的血壓變化
B.局部麻醉效果
C.動作輕柔
D.保護鄰牙不受損傷
E.防止牙根進入上頜竇


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2.單項選擇題患者,男性,54歲,因右上頜第一磨牙頰側牙齦長期瘺管、反復面頰部腫脹而就診,抗感染治療后面頰部腫脹消退。本次就診臨床檢查見右上頜第一磨牙殘冠,牙體破壞嚴重,患者自訴20年前曾充填(治療方法不詳),現(xiàn)充填物脫落,周圍牙齦無明顯紅腫,頰側齦近根尖區(qū)仍見瘺管,無明顯叩痛和牙松動。X線檢查見根尖區(qū)圓形、低密度透光影,直徑約0.5cm,邊界不清。患者有高血壓病史,口服降壓藥后血壓為140/90mmHg。若術中牙根意外進入上頜竇,錯誤的操作是()

A.捏住鼻子鼓氣,判斷上頜竇是否已與口腔相通
B.拍攝X線片,了解上頜竇內(nèi)是否有牙根進入
C.小心擴大拔牙窩,直視下觀測牙根是進入上頜竇或僅位于上頜竇黏膜下
D.無論牙根的位置如何,直接擴大拔牙窩或從頰側開窗,穿破上頜竇黏膜,進入上頜竇沖洗或吸出或直接取出
E.上頜竇和口腔相通的穿通孔較大,則需要采用鄰近黏膜瓣轉移加以修復

5.單項選擇題患者,男,68歲,因右上尖牙殘根要求拔除?;颊呒韧加懈哐獕菏?0年,糖尿病5年。今測BP120/80mmHg,空腹血糖8.0mmol/L。應為患者選用何種麻醉藥物()

A.含腎上腺素的1%普魯卡因
B.含腎上腺素的2%利多卡因
C.腎上腺素阿替卡因
D.2%利多卡因
E.0.2%丁卡因