單項(xiàng)選擇題一男性老年病人,臨床出現(xiàn)骨痛,頭暈、血沉111mm/小時(shí),Hb90g/L,骨髓中異常漿細(xì)胞30%,疑診為多發(fā)性骨髓瘤。多發(fā)性骨髓瘤難治性病人可選用的治療方案是()
A.MP方案
B.DA方案
C.VAD方案
D.VP方案
E.MOPP方案
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1.單項(xiàng)選擇題男性,65歲,于某日晨起床時(shí),突感右上肢劇痛,活動(dòng)受限,隨即來(lái)院。查體:右上肢中段畸形,活動(dòng)受限。X線證實(shí)右側(cè)肱骨中段骨折,并且骨密度普遍減低。查外周血,血紅蛋白90g,部分紅細(xì)胞呈串錢(qián)狀。血漿A/G0.87,IgG25g/L,IgA0.8g/L,IgM0.78g/L。骨髓穿刺示增生活躍,漿細(xì)胞0.46。引起骨折的基本原因是()
A.多發(fā)性骨髓瘤
B.骨轉(zhuǎn)移瘤
C.反應(yīng)性漿細(xì)胞增多癥
D.老年性骨質(zhì)疏松癥
E.原發(fā)性漿細(xì)胞增多癥
2.單項(xiàng)選擇題男性,65歲,于某日晨起床時(shí),突感右上肢劇痛,活動(dòng)受限,隨即來(lái)院。查體:右上肢中段畸形,活動(dòng)受限。X線證實(shí)右側(cè)肱骨中段骨折,并且骨密度普遍減低。查外周血,血紅蛋白90g,部分紅細(xì)胞呈串錢(qián)狀。血漿A/G0.87,IgG25g/L,IgA0.8g/L,IgM0.78g/L。骨髓穿刺示增生活躍,漿細(xì)胞0.46。對(duì)該患者治療中首選的藥物或療法是()
A.MP方案(馬法蘭、潑尼松)
B.皮質(zhì)激素
C.干擾素
D.青霉胺
E.血漿交換
3.單項(xiàng)選擇題女性,60歲。不規(guī)則發(fā)熱,腰痛,面部水腫5個(gè)月就診?;?yàn):尿蛋白(+++),WBC5~10個(gè)/HP,尿本-周蛋白陽(yáng)性,進(jìn)一步做骨髓穿刺涂片見(jiàn)骨髓瘤細(xì)胞占0.20(20%),此類(lèi)細(xì)胞大,核仁明顯,有雙核及三核漿細(xì)胞。診斷為多發(fā)性骨髓瘤(MM)。本患者最佳治療選擇是()
A.半體照射
B.骨髓移植
C.MP方案
D.M2方案加干擾素
E.CHOP方案加干擾素
4.單項(xiàng)選擇題女性,60歲。不規(guī)則發(fā)熱,腰痛,面部水腫5個(gè)月就診?;?yàn):尿蛋白(+++),WBC5~10個(gè)/HP,尿本-周蛋白陽(yáng)性,進(jìn)一步做骨髓穿刺涂片見(jiàn)骨髓瘤細(xì)胞占0.20(20%),此類(lèi)細(xì)胞大,核仁明顯,有雙核及三核漿細(xì)胞。診斷為多發(fā)性骨髓瘤(MM)。本例檢查結(jié)果:Hh105g/L,WBC5.9×109/L,尿蛋白(+++),尿素氮20mmoL/L,肌肝196μmoL/L,血沉112mm/h,血鈣3mmoL/L,IgG56g/L,顱骨、胸骨、肋骨、骨盆均見(jiàn)有蟲(chóng)蝕樣溶骨破壞,血漿黏度1.96。此患者的臨床分期是()
A.ⅠB
B.ⅡA
C.ⅡB
D.ⅢA
E.ⅢB
5.單項(xiàng)選擇題女性,60歲。不規(guī)則發(fā)熱,腰痛,面部水腫5個(gè)月就診?;?yàn):尿蛋白(+++),WBC5~10個(gè)/HP,尿本-周蛋白陽(yáng)性,進(jìn)一步做骨髓穿刺涂片見(jiàn)骨髓瘤細(xì)胞占0.20(20%),此類(lèi)細(xì)胞大,核仁明顯,有雙核及三核漿細(xì)胞。診斷為多發(fā)性骨髓瘤(MM)。關(guān)于MM實(shí)驗(yàn)室檢查下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的()
A.80%左右患者血清中有M蛋白
B.血沉普遍增快
C.大多數(shù)人血清堿性磷酸酶升高
D.約30%患者血鈣升高
E.部分患者有腎功能損害
最新試題
可采用以下治療,除外()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
對(duì)該患者治療中首選的藥物或療法是()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
診斷IgM型骨髓瘤必備的條件是()
題型:多項(xiàng)選擇題
該患者最可能的診斷為()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
診斷多發(fā)性骨髓瘤最肯定的方法是()
題型:多項(xiàng)選擇題
多發(fā)性骨髓瘤的骨X線表現(xiàn)是()
題型:多項(xiàng)選擇題
多發(fā)性骨髓瘤病人引起腎功能損害的因素是()
題型:多項(xiàng)選擇題
首選藥物是()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
如果該患者的IgM為37g/L,有助于確診為IgM性多發(fā)性骨髓瘤的檢查是()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
多發(fā)性骨髓瘤患者進(jìn)行血象檢查可出現(xiàn)()
題型:多項(xiàng)選擇題