A.高血壓5年
B.糖尿病3年
C.肥胖3年
D.左側胸痛1天
E.高血壓糖尿病3年
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A.主要癥狀
B.主要生化檢查異常
C.主要陽性體征
D.主要癥狀/體征及持續(xù)時間
E.起病情況
A.每張記錄用紙均須填寫眉欄
B.每項記錄均應注明時間,采用24小時制記錄
C.患者述及的既往所患疾病名應加引號
D.上級醫(yī)師審查修改應保持原記錄清楚可辨,簽名并注明修改時間
E.各項記錄需使用中文書寫日期和時間,不得使用阿拉伯數(shù)字
A.內(nèi)容真實
B.實驗檢查齊全
C.格式規(guī)范
D.描述精練
E.填寫全面
A.應注明年、月、日
B.急診病歷書寫就診時間應具體到分鐘
C.表格式病歷各欄內(nèi)必須按項填寫
D.表格欄無內(nèi)容者可畫"/"或"一"
E.表格式病歷無內(nèi)容者可空白
A.用中文
B.可用通用外文縮寫
C.無正式中文譯名的癥狀、體征疾病名稱或藥物名稱可用外文
D.患者述及的既往所患疾病名稱和手術名稱應加引號
E.雙位以上的數(shù)字一律不能使用阿拉伯數(shù)字書寫
最新試題
B超檢查顯示肝脾腫大,骨髓細胞學檢查原始加幼稚細胞占90%,胞質(zhì)內(nèi)有Auer小體,血培養(yǎng)有大腸埃希菌生長。診斷除哪項外均有可能()
為明確病原診斷,應進行的檢查項目中不包括下列哪項試驗()
最可能的診斷是()
此患者的踝反射程度屬于()
在肺功能檢查中最不可能的是()
最可能的病因是()
貧血的形態(tài)學分類是()
除下列哪項實驗室檢查外,均有助于該患者的診斷()
該例患者外周血紅細胞形態(tài)最有可能是下列哪項()
首選作為監(jiān)測患者病情的是()