單項選擇題患者男,45歲,持續(xù)發(fā)熱,體溫38~39℃,右上腹部持續(xù)性脹痛,伴右肩部疼痛5d。查體:一般情況較差,肉眼可疑黃疸,右上腹壓痛伴輕度肌緊張,無反跳痛。肋緣下可觸及肝臟,邊鈍,質(zhì)軟,觸痛陽性。繼往有阿米巴痢疾病史。為明確診斷,首選的檢查是()。
A.肝穿刺活檢
B.B超檢查
C.CT檢查
D.核素掃描
E.肝動脈造影
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1.單項選擇題患者男,35歲,突發(fā)畏寒、發(fā)熱及右上腹脹痛。查體:體溫39.5℃,無黃疸,右上腹壓痛伴肌緊張,肝肋下4cm,肝區(qū)叩痛陽性。血WBC16×109/L。胸腹透視:右膈抬高,活動受限。腹部B超:肝右后葉有直徑8cm液性暗區(qū)。首先考慮診斷為()。
A.肝癌伴液化壞死
B.細(xì)菌性肝膿腫
C.阿米巴性肝膿腫
D.急性化膿性膽管炎
E.肝包蟲病合并感染
2.單項選擇題患者男,35歲,突發(fā)畏寒、發(fā)熱及右上腹脹痛。查體:體溫39.5℃,無黃疸,右上腹壓痛伴肌緊張,肝肋下4cm,肝區(qū)叩痛陽性。血WBC16×109/L。胸腹透視:右膈抬高,活動受限。腹部B超:肝右后葉有直徑8cm液性暗區(qū)。該患者的并發(fā)癥不包括()。
A.右膈下膿腫
B.膽管大出血
C.幽門梗阻
D.繼發(fā)性腹膜炎
E.右胸腔積膿
3.單項選擇題患者男,35歲,突發(fā)畏寒、發(fā)熱及右上腹脹痛。查體:體溫39.5℃,無黃疸,右上腹壓痛伴肌緊張,肝肋下4cm,肝區(qū)叩痛陽性。血WBC16×109/L。胸腹透視:右膈抬高,活動受限。腹部B超:肝右后葉有直徑8cm液性暗區(qū)。對診斷最有價值的是()。
A.血培養(yǎng)
B.腹部CT
C.肝動脈造影
D.肝核素掃描
E.肝穿刺
4.多項選擇題有關(guān)原發(fā)性肝癌,正確描述是().
A.半數(shù)以上病人肝區(qū)痛為首發(fā)癥狀
B.肝外血行轉(zhuǎn)移最多見于骨和腦
C.沒有肝硬化者,可考慮做肝三葉切除
D.有時需與右腎、結(jié)腸肝曲腫瘤相鑒別
E.局部放射治療無效
5.多項選擇題下列哪項是細(xì)菌性肝膿腫的臨床特征().
A.全身中毒癥狀明顯
B.常繼發(fā)于膽道感染
C.超聲波檢查發(fā)現(xiàn)肝大,內(nèi)有一個或多個液性暗區(qū)
D.穿刺膿汁為咖啡色
E.血液細(xì)菌培養(yǎng)為陽性
最新試題
最可能的診斷是()。
題型:單項選擇題
根據(jù)患者病史、體征,首先要考慮的診斷是()。
題型:多項選擇題
根據(jù)病史及初步體檢結(jié)果,首先考慮的是()。
題型:單項選擇題
為明確診斷,應(yīng)首先考慮下面哪一項檢查()。
題型:單項選擇題
治療方案應(yīng)為()。
題型:多項選擇題
該病最危險的并發(fā)癥是()。
題型:單項選擇題
治療選擇()。
題型:單項選擇題
此時最恰當(dāng)?shù)闹委熓牵ǎ?/p>
題型:單項選擇題
若檢查發(fā)現(xiàn)肝內(nèi)廣泛轉(zhuǎn)移,并有輕度黃疸,治療宜選()。
題型:單項選擇題
根據(jù)主述、現(xiàn)病史及查體情況,入院后的初步診斷應(yīng)考慮()。
題型:多項選擇題