單項(xiàng)選擇題男性，52歲。肝區(qū)持續(xù)性鈍痛2個月，疼痛可牽涉至右肩部，伴乏力，消瘦明顯，食欲減退，有惡心、低熱癥狀，來門診就診。查體發(fā)現(xiàn)右肋下可捫及腫大之肝臟，質(zhì)地堅(jiān)硬。下列實(shí)驗(yàn)室檢查最有診斷價值的是（）。

A.測定血清γ谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶
B.測定血清堿性磷酸酶
C.甲胎蛋白測定
D.測定SGPT和SGOT
E.乳酸脫氫酶和同工酶測定


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4.單項(xiàng)選擇題女性，35歲。高熱，右上腹痛10天。查體：急性病容，體溫39℃，鞏膜黃染，右上腹壓痛，肝大。化驗(yàn)：白細(xì)胞18×109/L，中性粒細(xì)胞90%。B超檢查提示肝膿腫。體格檢查時，肝大特點(diǎn)是（）。

A.肝大、質(zhì)硬，表面高低不平，無觸痛
B.肝大、質(zhì)韌，黃疸，膽囊不腫大
C.肝大、質(zhì)軟，表面光滑，膽囊不大，脾大，無觸痛，有腹水
D.肝大、質(zhì)軟，黃疸，膽囊腫大，脾不大，無腹水
E.肝大、質(zhì)軟，表面光滑，有觸痛，局部皮膚凹陷性水腫