單項(xiàng)選擇題女性,35歲。腹脹、食欲減退1個(gè)月,8小時(shí)前突發(fā)嘔鮮血,共2次,約1000ml,既往有肝炎病史。體查:脈搏102次/分,血壓83/60mmHg,鞏膜有黃染,肝右肋下3cm。質(zhì)硬,結(jié)節(jié)感,脾未捫及,腹水征(+)。實(shí)驗(yàn)室檢查:血紅蛋白63g/L,白細(xì)胞3.4×109/L,HBsAg(+),血清總蛋白58g/L,清蛋白25g/L。為確診,經(jīng)治療病人情況穩(wěn)定后應(yīng)首選下列哪項(xiàng)檢查().

A.B超
B.CT
C.靜脈膽道造影
D.PTC
E.胃鏡


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2.單項(xiàng)選擇題男性,40歲。血吸蟲(chóng)性肝硬化伴嚴(yán)重脾腫大及血小板減少,有上消化道出血史,胃鏡示食管靜脈重度曲張。該病人的最佳治療方法是().

A.單純脾切除術(shù)
B.門(mén)腔靜脈分流術(shù)
C.脾腎靜脈分流術(shù)
D.脾切除加賁門(mén)周圍血管離斷術(shù)
E.曲張靜脈套扎術(shù)

3.單項(xiàng)選擇題男性,42歲。突然嘔血300ml,色暗紅,并黑便兩次。查體:蜘蛛痣(+),肝肋下1cm,質(zhì)硬,脾肋下3cm,少量腹腔積液,恰當(dāng)?shù)闹委煼椒ㄊ牵ǎ?

A.服用胃黏膜保護(hù)劑
B.輸白蛋白
C.靜脈注射維生素K
D.靜脈注射止吐藥
E.靜脈滴注垂體后葉素

5.單項(xiàng)選擇題門(mén)靜脈高壓癥的主要并發(fā)癥不包括().

A.消化道出血
B.腹腔積液
C.肺感染
D.脾功能亢進(jìn)
E.血細(xì)胞減少

最新試題

提示:實(shí)驗(yàn)室檢查:血常規(guī):RBC3.0×1012/L,Hb89g/L,HCT29%;肝腎功能:總蛋白48.1g/L,白蛋白31.6g/L,球蛋白20.5g/L,A/G1.3,總膽紅素27.9μmol/L,直接膽紅素8.5μmol/L,谷丙轉(zhuǎn)氨酶120U/L,尿素氮6.50mmol/L,肌酐90μmol/L,葡萄糖5.60mmol/L。乙肝標(biāo)志物測(cè)定(ELISA法):HBsAg,陽(yáng)性、HB-cAg陽(yáng)性、抗HBc陽(yáng)性。為明確上消化道出血的原因,首選的檢查方法為().

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

最適合的治療措施是().

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

堿性磷酸酶和γ-谷氨酸轉(zhuǎn)肽酶顯著增高,表明().

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

分流術(shù)前準(zhǔn)備中,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的().

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

目前應(yīng)采取的緊急處理措施是(提示:檢查發(fā)現(xiàn)食管中下段靜脈重度曲張,伴破裂出血。患者入院15小時(shí)后又嘔鮮血約400ml。查體:P110次/分,R22次/分,BP80/50mmHg。)()

題型:多項(xiàng)選擇題

提示:經(jīng)三腔二囊管壓迫止血等嚴(yán)格的非手術(shù)治療2天后,再次復(fù)發(fā)出血。此時(shí)查體:皮膚、鞏膜無(wú)黃染,神志清楚,體溫36.7℃,脈率125次/分,呼吸24次/分,血壓85/55mmHg;肝功能:白蛋白30.5g/L,總膽紅素34.9μmol/L,谷丙轉(zhuǎn)氨酶80U/L,尿素氮7.20mmol/L,肌酐120μmol/L,床旁B超:肝硬化,門(mén)靜脈高壓,脾大,小量腹水。進(jìn)一步的止血治療措施為().

題型:多項(xiàng)選擇題

為進(jìn)一步明確診斷,應(yīng)進(jìn)行的檢查是().

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

根據(jù)主述、現(xiàn)病史、查體及實(shí)驗(yàn)室檢查情況,初步診斷應(yīng)考慮().

題型:多項(xiàng)選擇題

下列檢查結(jié)果,不能手術(shù)的是().

題型:多項(xiàng)選擇題

提示:在迅速補(bǔ)液、止血藥物治療的同耐,急診胃鏡發(fā)現(xiàn)食管中下段靜脈重度曲張,伴破裂出血;患者入院15小時(shí)后又嘔鮮血約400ml,查:脈率110次/分,呼吸22次/分,血壓80/50mmHg。目前的處理原則為().

題型:多項(xiàng)選擇題