單項選擇題女性，41歲。來自血吸蟲病疫區(qū)，無肝炎病史。腹脹、納差2個月，4小時前突發(fā)嘔鮮血2次，約800ml；排黑便約400ml。查體：脈率110次/分，血壓83/60mmHg，鞏膜輕度黃染，肝掌，腹壁淺靜脈顯見，肝肋下未捫及，脾肋下2指，腹水征（+）。血象查示Hb60g/L，血清總蛋白60g/L，白蛋白26g/L。急救時，下列哪項措施對止血最有效（）。
A.應用全身止血藥
B.放置三腔兩囊管止血
C.胃管內給藥
D.口服去甲腎上腺素
E.給予制酸劑
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1.單項選擇題女性，41歲。來自血吸蟲病疫區(qū)，無肝炎病史。腹脹、納差2個月，4小時前突發(fā)嘔鮮血2次，約800ml；排黑便約400ml。查體：脈率110次/分，血壓83/60mmHg，鞏膜輕度黃染，肝掌，腹壁淺靜脈顯見，肝肋下未捫及，脾肋下2指，腹水征（+）。血象查示Hb60g/L，血清總蛋白60g/L，白蛋白26g/L。出血最可能的原因是（）。
A.食管胃底靜脈曲張破裂出血
B.胃癌并出血
C.肝癌破裂并膽道出血
D.十二指腸球部潰瘍出血
E.胃動脈瘤破裂出血
2.單項選擇題女性，41歲。來自血吸蟲病疫區(qū)，無肝炎病史。腹脹、納差2個月，4小時前突發(fā)嘔鮮血2次，約800ml；排黑便約400ml。查體：脈率110次/分，血壓83/60mmHg，鞏膜輕度黃染，肝掌，腹壁淺靜脈顯見，肝肋下未捫及，脾肋下2指，腹水征（+）。血象查示Hb60g/L，血清總蛋白60g/L，白蛋白26g/L。為了確診，在病人情況穩(wěn)定下，應首選的檢查是（）。
A.B超檢查
B.血管造影
C.胃鏡檢查
D.CT檢查
E.核素掃描
3.單項選擇題男性，62歲。乏力，伴食欲減退半年余，體重下降約11kg，間斷出現(xiàn)黑便。數(shù)小時前，突然嘔吐暗紅色血液，量約300ml。查體：上腹部飽滿，輕壓痛，肝脾未觸及，移動性濁音（-）。該患者最可能是（）。
A.食管靜脈曲張破裂出血
B.慢性萎縮性胃炎
C.胃癌出血
D.應激性潰瘍出血
E.消化性潰瘍出血
4.單項選擇題男性，62歲。乏力，伴食欲減退半年余，體重下降約11kg，間斷出現(xiàn)黑便。數(shù)小時前，突然嘔吐暗紅色血液，量約300ml。查體：上腹部飽滿，輕壓痛，肝脾未觸及，移動性濁音（-）。若診斷明確，采取的治療方式應是（）。
A.禁食、抑酸藥物治療
B.胃癌根治術
C.原位肝移植術
D.賁門周圍血管離斷術
E.胃鏡下硬化劑注射
5.單項選擇題男性，62歲。乏力，伴食欲減退半年余，體重下降約11kg，間斷出現(xiàn)黑便。數(shù)小時前，突然嘔吐暗紅色血液，量約300ml。查體：上腹部飽滿，輕壓痛，肝脾未觸及，移動性濁音（-）。在下列檢查方式中，最有診斷意義的是（）。
A.胃鏡
B.血管造影
C.腹部B超
D.胃腸道造影
E.腹部CT
最新試題
女性，29歲。無潰瘍病史。因關節(jié)酸痛常服水楊酸制劑，6小時前突然大量嘔血。查體：血壓100/70mmHg，心率120次/分。該患者嘔血最可能的原因是（）.
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在上消化道出血的原因中，胃癌約占（）.
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胃和十二指腸內有積血進行胃內探查時，胃壁切口應（）.
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上消化道大出血的臨床表現(xiàn)為大量嘔血和便血，一般來說，嘔血還是便血取決于（）.
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診斷急性糜爛性出血性胃炎的主要根據是（）.
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胃十二指腸潰瘍出血病人，沒有潰瘍病史者占（）.
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消化性潰瘍合并出血時，哪項止血治療措施最有效（）.
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關于糞便的顏色幫助鑒別出血來自上消化道或下消化道，下列哪項錯誤（）.
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引起上消化道大出血的病因不包括（）.
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