單項選擇題女性,56歲。上腹隱痛20余年。進食及服用抗酸藥物后,腹痛可暫緩解。近半年,疼痛發(fā)作較無規(guī)律,口服抗酸藥疼痛未見緩解,伴納差,體重減輕約5kg,今早排柏油樣便3次。此類患者一次出血量通常不超過()。
A.200ml
B.300ml
C.400ml
D.500ml
E.600ml
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1.單項選擇題女性,56歲。上腹隱痛20余年。進食及服用抗酸藥物后,腹痛可暫緩解。近半年,疼痛發(fā)作較無規(guī)律,口服抗酸藥疼痛未見緩解,伴納差,體重減輕約5kg,今早排柏油樣便3次。對該患者最可能的診斷是()。
A.門靜脈高壓癥并出血
B.膽道出血
C.胃潰瘍并出血
D.十二指腸球潰瘍并出血
E.胃癌并出血
2.單項選擇題男性,59歲。有長期乙肝病史。突發(fā)右上腹痛8小時,伴黑便1次約300ml入院。查體:BP90/60mmHg,心率100次/分,鞏膜輕黃,無肝掌、蜘蛛痣,肝肋下4cm可及,質(zhì)硬,表面不光滑,輕觸痛,邊緣鈍,脾不大,移動性濁音陰性,膽囊可捫及腫大,墨氏征(±)。查血常規(guī)示:WBC6.0×109/L,Hb80g/L,血球壓積0.27。該患者出血最可能的原因是()。
A.食道胃底靜脈曲張破裂出血
B.肝癌破裂出血
C.胃癌出血
D.胃潰瘍出血
E.應激性潰瘍
3.單項選擇題男性,59歲。有長期乙肝病史。突發(fā)右上腹痛8小時,伴黑便1次約300ml入院。查體:BP90/60mmHg,心率100次/分,鞏膜輕黃,無肝掌、蜘蛛痣,肝肋下4cm可及,質(zhì)硬,表面不光滑,輕觸痛,邊緣鈍,脾不大,移動性濁音陰性,膽囊可捫及腫大,墨氏征(±)。查血常規(guī)示:WBC6.0×109/L,Hb80g/L,血球壓積0.27。對該患者首選的輔助檢查為()。
A.B超
B.胃鏡
C.核素掃描
D.鋇餐透視
E.血管造影
4.單項選擇題男性,59歲。有長期乙肝病史。突發(fā)右上腹痛8小時,伴黑便1次約300ml入院。查體:BP90/60mmHg,心率100次/分,鞏膜輕黃,無肝掌、蜘蛛痣,肝肋下4cm可及,質(zhì)硬,表面不光滑,輕觸痛,邊緣鈍,脾不大,移動性濁音陰性,膽囊可捫及腫大,墨氏征(±)。查血常規(guī)示:WBC6.0×109/L,Hb80g/L,血球壓積0.27。以下治療措施中,不正確的是()。
A.補液
B.全身應用止血藥
C.應用抗炎藥
D.置三腔兩囊管
E.輸血
5.單項選擇題女性,41歲。來自血吸蟲病疫區(qū),無肝炎病史。腹脹、納差2個月,4小時前突發(fā)嘔鮮血2次,約800ml;排黑便約400ml。查體:脈率110次/分,血壓83/60mmHg,鞏膜輕度黃染,肝掌,腹壁淺靜脈顯見,肝肋下未捫及,脾肋下2指,腹水征(+)。血象查示Hb60g/L,血清總蛋白60g/L,白蛋白26g/L。經(jīng)保守治療未見明顯好轉(zhuǎn),行手術治療,應首選何種方式()。
A.胃大部切除術
B.全胃切除術
C.迷走神經(jīng)切除+幽門成形
D.賁門周圍血管離斷術
E.胃冠狀靜脈切斷術
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在上消化道出血的原因中,胃癌約占().
題型:單項選擇題
由于肝內(nèi)膽道引起的上消化道出血,膽囊的變化是().
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男性,34歲。因上消化道大出血入院,經(jīng)治療病情穩(wěn)定,出血停止。為確診出血原因,首選的檢查方式是().
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上消化道大出血成人患者一次出血量在多少毫升以上,即可出現(xiàn)休克體征().
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對于急性上消化道出血,原因不明時,一般主張().
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診斷急性糜爛性出血性胃炎的主要根據(jù)是().
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男性,45歲。有慢性肝炎病史。近日嘔血3次,約在1500ml以上。查體:脈快,鞏膜黃染,腹水征(+)。下列治療措施中,不正確的是().
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關于胃十二指腸潰瘍出血的手術指征,以下哪項不正確().
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上消化道大出血若出現(xiàn)休克,一般出血量占總循環(huán)血量多少().
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題型:單項選擇題