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單項選擇題

患者4歲。兒童，因高熱10小時急診來院，2小時前發(fā)生驚厥，體溫40．3℃，呼吸42次／分，面色蒼白，四肢發(fā)涼，皮膚有“花紋”，血常規(guī)白細胞18．0×10⁹／L，中性粒細胞數(shù)86％。

若生理鹽水灌腸液鏡檢發(fā)現(xiàn)白細胞、膿細胞以及吞噬細胞，應(yīng)考慮什么診斷（）

A.流行性乙型腦炎
B.中毒性菌痢
C.小兒驚厥
D.腦型瘧疾
E.流行性腦脊髓膜炎

1.單項選擇題患者4歲。兒童，因高熱10小時急診來院，2小時前發(fā)生驚厥，體溫40．3℃，呼吸42次／分，面色蒼白，四肢發(fā)涼，皮膚有“花紋”，血常規(guī)白細胞18．0×10⁹／L，中性粒細胞數(shù)86％。此例患者首先選擇的抗菌素是（）

A.青霉素
B.環(huán)丙沙星
C.磺胺藥
D.慶大霉素
E.第三代頭孢菌素

2.單項選擇題患者4歲。兒童，因高熱10小時急診來院，2小時前發(fā)生驚厥，體溫40．3℃，呼吸42次／分，面色蒼白，四肢發(fā)涼，皮膚有“花紋”，血常規(guī)白細胞18．0×10⁹／L，中性粒細胞數(shù)86％。此例患者應(yīng)立即進行的處理是（）

A.積極物理降溫
B.鎮(zhèn)靜
C.擴容+抗菌藥的應(yīng)用
D.血管活性藥物的應(yīng)用
E.激素解毒

3.單項選擇題患者4歲。兒童，因高熱10小時急診來院，2小時前發(fā)生驚厥，體溫40．3℃，呼吸42次／分，面色蒼白，四肢發(fā)涼，皮膚有“花紋”，血常規(guī)白細胞18．0×10⁹／L，中性粒細胞數(shù)86％。做下列哪項檢查最有助于早期診斷（）

A.腦脊液檢查
B.血培養(yǎng)
C.胸部放射線檢查
D.生理鹽水灌腸液鏡檢
E.糞便培養(yǎng)

4.單項選擇題男，18歲，中學生，急性起病，高熱4小時．大便水瀉2次來院急診。查體：體溫39．5℃，面色蒼白，四肢冷，脈細速，神志模糊，血壓75／60mmHg，血常規(guī)提示：WBC25．0×10⁹／L，N0．85．L0．15此例患者應(yīng)立即進行的處理是（）

A.積極物理降溫
B.鎮(zhèn)靜
C.擴容+抗菌藥的應(yīng)用
D.血管活性藥物的應(yīng)用
E.激素解毒

5.單項選擇題男，18歲，中學生，急性起病，高熱4小時．大便水瀉2次來院急診。查體：體溫39．5℃，面色蒼白，四肢冷，脈細速，神志模糊，血壓75／60mmHg，血常規(guī)提示：WBC25．0×10⁹／L，N0．85．L0．15最可能的診斷是（）

A.流行性乙型腦炎
B.霍亂
C.中毒性菌痢
D.敗血癥
E.腦型瘧疾