單項(xiàng)選擇題患兒,女,9歲,乏力、納差、體重下降1年,頭暈、惡心、間斷嘔吐并憋氣2個月。查體:P140次/min,BP170/150mmHg,雙肺無異常,心音有力,第二心音亢進(jìn),心尖部聞及舒張期奔馬律。PPD(5U)+,尿常規(guī):蛋白(+),BUN正常。初步診斷最可能是()
A.高血壓合并心力衰竭
B.高血壓腦病
C.心肌炎心功能失代償
D.顱內(nèi)腫瘤
E.結(jié)核性腦膜腦炎
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1.單項(xiàng)選擇題男孩,3歲。經(jīng)常反復(fù)呼吸道感染,體格檢查發(fā)現(xiàn)胸骨左緣第二肋間有Ⅱ~Ⅲ級收縮期雜音,無震顫,P2亢進(jìn)伴固定分裂。胸透示肺門血管增粗,搏動強(qiáng)烈,右心室飽滿。心電圖示電軸右偏,V1呈Rsr’型。該患兒最可能的診斷是()
A.室間隔缺損
B.房間隔缺損
C.病毒性心肌炎
D.動脈導(dǎo)管未閉
E.法洛四聯(lián)征
2.單項(xiàng)選擇題男孩,3歲。經(jīng)常反復(fù)呼吸道感染,體格檢查發(fā)現(xiàn)胸骨左緣第二肋間有Ⅱ~Ⅲ級收縮期雜音,無震顫,P2亢進(jìn)伴固定分裂。胸透示肺門血管增粗,搏動強(qiáng)烈,右心室飽滿。心電圖示電軸右偏,V1呈Rsr’型。根據(jù)其血流動力學(xué)改變,主要表現(xiàn)為()
A.右心房、右心室增大
B.左心房、左心室增大
C.左心房、右心房增大
D.左心室、右心室增大
E.右心室、肺動脈增大
3.單項(xiàng)選擇題男孩,3歲。經(jīng)常反復(fù)呼吸道感染,體格檢查發(fā)現(xiàn)胸骨左緣第二肋間有Ⅱ~Ⅲ級收縮期雜音,無震顫,P2亢進(jìn)伴固定分裂。胸透示肺門血管增粗,搏動強(qiáng)烈,右心室飽滿。心電圖示電軸右偏,V1呈Rsr’型。最佳的治療措施是()
A.長期隨訪,待自行閉合
B.建議4~5歲時(shí)手術(shù)修補(bǔ)
C.隨訪至學(xué)齡期手術(shù)
D.可以等到成人期手術(shù)
E.增加營養(yǎng),促使缺損自己閉合
4.單項(xiàng)選擇題男孩,5個月,突然發(fā)生呼吸困難,肝臟腫大,肺部無細(xì)濕啰音,X線示心臟左心室增大明顯,左心緣搏動減弱,診斷為心內(nèi)膜彈力纖維增生癥。該癥最主要的臨床表現(xiàn)為()
A.心源性休克
B.充血性心力衰竭
C.嚴(yán)重的心律失常
D.腦栓塞
E.常合并支氣管肺炎
5.單項(xiàng)選擇題男孩,5個月,突然發(fā)生呼吸困難,肝臟腫大,肺部無細(xì)濕啰音,X線示心臟左心室增大明顯,左心緣搏動減弱,診斷為心內(nèi)膜彈力纖維增生癥。該病例進(jìn)行下列實(shí)驗(yàn)室檢查,其中哪項(xiàng)是不正確的()
A.心電圖示左心室肥大,同時(shí)伴有ST段T波改變
B.X線檢查以左心室增大明顯,且左心緣搏動減弱
C.左心導(dǎo)管檢查示左心室舒張壓增高
D.右心導(dǎo)管檢查示左心室收縮壓增高
E.選擇性左心造影示左心室增大,室壁增厚和排空延遲
最新試題
本病的主要體征不包括()
題型:多項(xiàng)選擇題
最可能診斷是()
題型:單項(xiàng)選擇題
最可能的診斷是()
題型:多項(xiàng)選擇題
若已有檢查仍不能證明心包積液,尚需考慮的診斷是()
題型:單項(xiàng)選擇題
采集病史時(shí)應(yīng)特別注意詢問()
題型:單項(xiàng)選擇題
體檢重點(diǎn)應(yīng)是()
題型:單項(xiàng)選擇題
該患兒經(jīng)上述物理方法治療無效,且發(fā)作持續(xù)時(shí)間已達(dá)24小時(shí)以上,首選下列哪項(xiàng)()
題型:單項(xiàng)選擇題
若檢查確診為急性心包積液,其治療擬選擇心包穿刺抽液,主要目的是()
題型:單項(xiàng)選擇題
目前治療應(yīng)首選()
題型:單項(xiàng)選擇題
最有效的治療措施是()
題型:單項(xiàng)選擇題