患者男，54歲，工人，因“乏力、腹脹1周”來診。反復肝功能異常7年。肝炎病史及家族史不詳。查體：慢性肝病面容，可見肝掌、蜘蛛痣，皮膚、鞏膜無黃染；心、肺無異常；腹稍膨隆，輕度腹壁靜脈曲張，肝肋下未及，脾肋下2cm，移動性濁音（－）。實驗室檢查：血WBC3.5×109/L，PLT70×109/L；PT13s；ALT45U/L，AST46U/L，TBil30μmol/L，Alb32g/L，Glob35g/L；HBsAg（＋），HBeAb（＋），HBcAb（＋），HBV-DNA2.5×104copies/ml。腹部B型超聲：結節(jié)性肝硬化，脾大。肝活檢：G2S4。
下一步治療方案是（）A.停藥，定期隨訪
B.繼續(xù)抗病毒治療
C.脾栓塞或脾切除
D.中藥治療
E.肝移植治療
F.行食管靜脈套扎術
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患者女，25歲，因“發(fā)熱、咽痛1周，乏力、食欲減退2d”來診。查體：T38.8℃；意識清楚；頸部可觸及多枚黃豆大的淋巴結；鞏膜輕度黃染，咽部明顯充血，扁桃體上有白色滲出物；肝肋下1.0cm，脾肋下1.5cm。實驗室檢查：血WBC30.6×109/L，N0.60，L0.35，異型淋巴細胞25%；ALT536U/L，TBil80μmol/L。
此時的治療，除選用抗心律失常藥外，還應及時選用的治療藥物是（）
A.地高辛
B.腎上腺皮質激素
C.能量合劑
D.丹參
E.低分子右旋糖酐
F.呋塞米
患者女，25歲，因“發(fā)熱、咽痛1周，乏力、食欲減退2d”來診。查體：T38.8℃；意識清楚；頸部可觸及多枚黃豆大的淋巴結；鞏膜輕度黃染，咽部明顯充血，扁桃體上有白色滲出物；肝肋下1.0cm，脾肋下1.5cm。實驗室檢查：血WBC30.6×109/L，N0.60，L0.35，異型淋巴細胞25%；ALT536U/L，TBil80μmol/L。
此時的治療為（）A.臥床休息
B.保肝、降酶、退黃
C.物理降溫
D.預防感染
E.抗病毒治療
F.抗菌治療
患者女，25歲，因“發(fā)熱、咽痛1周，乏力、食欲減退2d”來診。查體：T38.8℃；意識清楚；頸部可觸及多枚黃豆大的淋巴結；鞏膜輕度黃染，咽部明顯充血，扁桃體上有白色滲出物；肝肋下1.0cm，脾肋下1.5cm。實驗室檢查：血WBC30.6×109/L，N0.60，L0.35，異型淋巴細胞25%；ALT536U/L，TBil80μmol/L。
此時可能的并發(fā)癥是（）（提示：住院3d后，患者出現胸悶，心悸，心律不齊，有期前收縮。）
A.病毒性心肌炎
B.心律失常
C.心肌梗死
D.感染性心內膜炎
E.心包積液
F.胸腔積液
患者女，25歲，因“發(fā)熱、咽痛1周，乏力、食欲減退2d”來診。查體：T38.8℃；意識清楚；頸部可觸及多枚黃豆大的淋巴結；鞏膜輕度黃染，咽部明顯充血，扁桃體上有白色滲出物；肝肋下1.0cm，脾肋下1.5cm。實驗室檢查：血WBC30.6×109/L，N0.60，L0.35，異型淋巴細胞25%；ALT536U/L，TBil80μmol/L。
有助于明確該病診斷的檢查是（）（提示：患者發(fā)熱、咽痛，淋巴結腫大，肝、脾大，肝功能損害，異型淋巴細胞明顯增多。）A.HAT檢查
B.抗VCA-IgM
C.抗VCA-IgA
D.抗VCA-IgG
E.定量PCR檢測EBV-DNA
F.骨髓檢查
患者女，25歲，因“發(fā)熱、咽痛1周，乏力、食欲減退2d”來診。查體：T38.8℃；意識清楚；頸部可觸及多枚黃豆大的淋巴結；鞏膜輕度黃染，咽部明顯充血，扁桃體上有白色滲出物；肝肋下1.0cm，脾肋下1.5cm。實驗室檢查：血WBC30.6×109/L，N0.60，L0.35，異型淋巴細胞25%；ALT536U/L，TBil80μmol/L。
最可能的診斷是（）
A.傷寒
B.傳染性單核細胞增多癥
C.急性白血病
D.敗血癥
E.急性黃疸性肝炎
F.淋巴瘤
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該患者治療中出現上述病情變化的原因是（）（提示：青霉素皮試（－），靜脈滴注青霉素40萬U，滴注完約4min時，患者突然出現寒戰(zhàn)，體溫迅速升高達40.9℃，并感心悸、氣促；P153次/min，R40次/min，BP81/58mmHg。）
應采取的治療措施包括（）
治療應首選（）
此時發(fā)熱原因最可能是（）
最適合的抗生素是（）（提示：患者被診斷為蜱媒回歸熱或地方性回歸熱。）
結合該病例，針對病原體的最佳治療方案是（）
進一步處理方案是（）
為明確診斷，應檢查的項目包括（）
考慮的診斷是（）（提示：經補液，靜脈應用地塞米松、強心、吸氧、降顱壓等搶救治療，患者BP120/82mmHg，R90次/min。外周血涂片找到兩端尖銳、彎曲、螺旋活動的病原體。）
結合入院后抗生素治療和體溫變化之間的關系，患者住院以來前后2次發(fā)熱原因若是一元的，最有可能引起發(fā)熱的原因是（）（提示：考慮并發(fā)二重感染（口腔白色念珠菌感染），予氟康唑200mg靜脈滴注治療，次日體溫明顯減退，治療3d體溫正常，應用氟康唑5d后停藥?；颊咦杂X腹脹、乏力也明顯緩解。繼續(xù)護肝、利尿、抗乙型肝炎病毒治療；17d后體溫再次上升，可達39.0℃以上，且腹脹、乏力再現，并有加重趨勢。血常規(guī)：Hb80g/L，RBC2.11×1012/L，WBC3.6×109/L，N0.81，L0.04，PLT39×109/L。肝功能：Alb46.8g/L，Glob26.2g/L，ALT31U/L，AST46U/L，CHE841U/L，TBil99μmol/L，DBil54μmol/L，γ-GT24U/L，PT31.3s。腹腔積液常規(guī)：黃色，清，WBC56/μl，李凡他試驗（-）。腹腔積液蛋白定量：4.0g/L。仍然考慮可能是腹腔內一般細菌感染，予頭孢哌酮＋舒巴坦治療7d，仍有高熱。停藥2d，體溫無變化。胸部CT：正常。）