多項(xiàng)選擇題患兒女,5歲,幼托兒童,因“發(fā)熱1d,皮疹5h”來(lái)診?;純?d前出現(xiàn)發(fā)熱,稍咳,自述咽痛,吞咽時(shí)加重,服用感冒沖劑、退熱藥等;次日發(fā)熱不退,頭痛,不愿進(jìn)食,面紅,發(fā)現(xiàn)皮疹。查體:T38.5℃;意識(shí)清楚,狀態(tài)尚好;結(jié)膜無(wú)充血,咽部充血明顯,雙側(cè)扁桃體腫大,表面有黃白色膿性分泌物;周身皮膚充血潮紅,布滿密集的針尖大充血性丘疹,分布均勻;心、肺、腹未見(jiàn)異常。為明確診斷,還須做的實(shí)驗(yàn)室檢查是()

A.白細(xì)胞計(jì)數(shù)
B.肝功能
C.尿常規(guī)
D.咽拭子培養(yǎng)
E.皮疹涂片檢查
F.胸部X線片
G.血培養(yǎng)


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初步治療措施是()(提示:腹腔積液常規(guī):黃色,清,WBC79/μl,李凡他試驗(yàn)(-)。腹腔積液蛋白定量:4.2g/L。血常規(guī):Hb83g,RBC2.16×1012/L,WBC4.7×109/L,N0.70,L0.29,PLT45×109/L。血培養(yǎng):無(wú)細(xì)菌生長(zhǎng)。B型超聲:肝硬化,脾大,腹腔積液,雙腎、輸尿管及后腹膜未見(jiàn)明顯異常。)

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為初步確定發(fā)熱原因,需要進(jìn)行的檢查包括()

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結(jié)合該病例,針對(duì)病原體的最佳治療方案是()

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咽拭子培養(yǎng)為A組β-溶血鏈球菌,隔離期為()

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此時(shí)應(yīng)做的處理包括()(提示:患者持續(xù)高熱,食欲減退,全身不適加重,膝關(guān)節(jié)劇烈疼痛,活動(dòng)受限。)

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此時(shí)發(fā)熱原因最可能是()

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有助于診斷的病史還包括()

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進(jìn)一步處理方案是()

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赫斯海默反應(yīng)的發(fā)生機(jī)制是()

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根據(jù)腦脊液檢查結(jié)果,考慮發(fā)熱的原因是()(提示:腦脊液:壓力200cmH2O,無(wú)色,清亮,WBC40/μl,N0.68,L0.30,氯化物118mmol/L(120~130mmol/L),葡萄糖0.8mmol/L(2.5~4.4mmol/L),蛋白0.99g/L(0.20~0.45g/L)。)

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題