單項(xiàng)選擇題患兒女,14歲,因“高熱伴輕度活動后呼吸困難1周,意識不清1d”來診。實(shí)驗(yàn)室檢查:尿蛋白2g/L;ANA(+),dsDNA(+)。胸部X線片:無異常;超聲心動圖:肺動脈高壓45mmHg;顱腦MRI:脫髓鞘改變。初步診斷為()

A.中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染
B.結(jié)核性腦膜炎
C.系統(tǒng)性紅斑狼瘡
D.原發(fā)性肺動脈高壓
E.原發(fā)性血管炎


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1.單項(xiàng)選擇題患兒女,13歲,因“脫發(fā)及反復(fù)口腔無痛性潰瘍3年,手指遇冷疼痛、蒼白,繼之發(fā)紫2年”來診。溫暖后手指癥狀消失。追問病史,夏天陽光照射后皮膚易出現(xiàn)紅斑,門診疑為系統(tǒng)性紅斑狼瘡(SLE),收住院。經(jīng)系列檢查后,明確診斷為系統(tǒng)性紅斑狼瘡(SLE),檢查結(jié)果為()

A.紅細(xì)胞沉降率增快,抗核抗體(+),類風(fēng)濕因子(+)
B.抗核抗體(+),抗Sm抗體(+)
C.高丙種球蛋白血癥,尿蛋白(+++)
D.Coombs試驗(yàn)(+),血小板、白細(xì)胞減少
E.抗雙鏈DNA(+)或梅毒血清學(xué)假陽性