單項(xiàng)選擇題男性,35歲,因高血壓、視力障礙、惡心、嘔吐來(lái)院就診,體檢:血壓210/120mmHg,心界向左下擴(kuò)大,血紅蛋白65g/L,尿蛋白(+++)、紅細(xì)胞5~10個(gè)/HP,Cr760μmol/L,B超示雙腎縮小,眼底有出血滲出,否認(rèn)既往腎病史。若治療后患者血壓仍高,又出現(xiàn)高鉀血癥時(shí),最不宜選擇的降壓藥是()

A.硝普鈉
B.酚妥拉明
C.血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑
D.鈣通道阻滯劑
E.哌唑嗪


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提示:若該患者血鉀2.5mmol/L。提問(wèn):為糾正低鉀血癥可使用何種鉀鹽最合適()

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提示:為進(jìn)一步明確診斷,需要積極尋找細(xì)菌學(xué)依據(jù)。提問(wèn):鑒別尿路感染復(fù)發(fā)或再感染最有意義的辦法是()

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提問(wèn):此時(shí)對(duì)確診最有意義的檢查是()

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提示:患者乏力、食欲不振、活動(dòng)后心悸,骨髓檢查示有核細(xì)胞增生活躍,粒系、紅系增生和形態(tài)未見(jiàn)明顯異常,巨核細(xì)胞不少,血小板可見(jiàn)。提問(wèn):此時(shí)貧血最主要的原因是()

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提示:相關(guān)化驗(yàn)檢查示血肌酐340μmol/L,血鉀6.8mmol/L,CO2CP 13mmol/L。提問(wèn):決定是否需要緊急血透的輔助檢查是()

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提問(wèn):為明確病因,檢查首選()

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提示:患者入院后相關(guān)檢查結(jié)果為血鈣1.56mmol/L,血磷3.2mmol/L,血鉀6.0mmol/L,血鈉122mmol/L,血氯89mmoL/L,血清蛋白28/L,動(dòng)脈血?dú)鈖H7.18,HCO-310mmol/L。提問(wèn):支持患者診斷最有意義的酸堿平衡與電解質(zhì)紊亂結(jié)果是()

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