多項(xiàng)選擇題

患者女，18歲，學(xué)生，因反復(fù)肝功能異常3年入院。查體：鞏膜輕度黃染，角膜KF環(huán)（+）。未見肝掌、蜘蛛痣，心、肺無特殊、肝肋下0.5cm，質(zhì)中，脾肋下未捫及，腹腔積液征陰性，神經(jīng)系統(tǒng)檢查無異常。

在接下來的治療中，正確的是（）（提示：經(jīng)人工支持治療后病情逐漸穩(wěn)定，繼之應(yīng)用青霉胺及常規(guī)保肝藥物治療2個(gè)月肝功能正常。）

A.繼續(xù)應(yīng)用青霉胺至肝功能持續(xù)正常6個(gè)月后停藥
B.治療過程中應(yīng)定期檢測(cè)血常規(guī)、尿常規(guī)，肝、腎功能及24h尿銅排泄量
C.應(yīng)同時(shí)補(bǔ)充維生素B12治療
D.若患者突然出現(xiàn)吞咽困難、震顫等癥狀，則應(yīng)將青霉胺劑量加大
E.患者臨床癥狀和體征穩(wěn)定后可開始維持治療
F.若患者出現(xiàn)嚴(yán)重骨髓抑制或腎功能損害，則應(yīng)換用曲恩汀繼續(xù)治療
G.Wilson病的治療應(yīng)該持續(xù)終生


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1.多項(xiàng)選擇題患者男，22歲，因乏力、手抖、言語遲緩6個(gè)月于當(dāng)?shù)蒯t(yī)院查肝功能異常，血清銅藍(lán)蛋白明顯降低，行肝活檢測(cè)定肝臟銅含量后確診Wilson病。該患者可能出現(xiàn)的結(jié)果為（）（提示：該患者堅(jiān)持治療1年時(shí)癥狀、體征消失，復(fù)查肝功能完全正常，故自行停止治療。）

A.疾病痊愈
B.神經(jīng)精神癥狀再次出現(xiàn)
C.消化道出血
D.突然出現(xiàn)黃疸、發(fā)熱、貧血等癥狀
E.經(jīng)治療后消失的Kayser-Fleischer環(huán)再次出現(xiàn)
F.疾病進(jìn)展為器質(zhì)性精神病
G.并發(fā)多發(fā)性肌炎

3.多項(xiàng)選擇題患者男，22歲，因乏力、手抖、言語遲緩6個(gè)月于當(dāng)?shù)蒯t(yī)院查肝功能異常，血清銅藍(lán)蛋白明顯降低，行肝活檢測(cè)定肝臟銅含量后確診Wilson病。出現(xiàn)此種現(xiàn)象的原因可能為（）（提示：口服青霉胺治療2周時(shí)患者自覺手抖較前加重）

A.疾病進(jìn)展超過治療效果
B.未同時(shí)服用維生素B6
C.青霉胺用量不足
D.出現(xiàn)罕見的不良反應(yīng)如狼瘡樣中樞神經(jīng)系統(tǒng)血管炎
E.初期治療中銅的動(dòng)員再分布引起腦的某一區(qū)域有高水平銅的分布
F.未聯(lián)合鋅制劑治療
G.未嚴(yán)禁飲食中銅的攝入

最新試題

最可能為其病理表現(xiàn)的是（）（提示：患者經(jīng)胃鏡檢查考慮為反流性食管炎、SSBE，于食管下端取活檢，病理診斷為Barrett食管。）

題型：單項(xiàng)選擇題

根據(jù)以上資料首先應(yīng)該做的進(jìn)一步檢查和治療不應(yīng)包括（）

題型：單項(xiàng)選擇題

下一步必須進(jìn)行的首要檢查應(yīng)是（）（提示：肝、腎功能正常。骨髓穿刺見骨髓細(xì)胞增生，粒紅比例減少，幼紅細(xì)胞較正常為大。）

題型：單項(xiàng)選擇題

本例應(yīng)考慮的鑒別診斷中，不大可能的診斷是（）

題型：單項(xiàng)選擇題

患者胃鏡和病理檢查診斷為慢性萎縮性胃炎，Hp（+），下列治療方法中錯(cuò)誤的是（）

題型：單項(xiàng)選擇題

在下列診療計(jì)劃中，應(yīng)選擇（）

題型：單項(xiàng)選擇題

為進(jìn)一步確診，優(yōu)先檢查的項(xiàng)目中最重要的是（）

題型：單項(xiàng)選擇題

為進(jìn)一步明確診斷及判斷預(yù)后，應(yīng)考慮的免疫組化檢查項(xiàng)目應(yīng)包括（）（提示：于患者胃竇病灶潰瘍邊緣已行活檢4塊送病理檢查。）

題型：多項(xiàng)選擇題

此時(shí)，應(yīng)進(jìn)行的檢查是（）

題型：多項(xiàng)選擇題

診斷考慮的可能疾病是（）（提示：于患者胃竇部發(fā)現(xiàn)一直徑約3cm的黏膜下球形隆起性病灶，質(zhì)硬，邊界清晰，表面光滑，黏膜色澤正常，頂部中央有小而深的潰瘍，覆血痂。）

題型：單項(xiàng)選擇題