多項選擇題患者男,60歲,飲少量酒后出現(xiàn)上腹部劇痛2h入院,既往高血壓,膽結(jié)石病史,曾行膽囊切除。查體:Bp90/60mmHg,心率102次/min,律齊,雙肺呼吸音清,腹略膨隆,軟,中上腹壓痛(+),無反跳痛及肌緊張,移動性濁音可疑陽性,腸鳴音減弱。為明確診斷應緊急檢查的項目包括()

A.心電圖
B.血常規(guī)
C.血淀粉酶
D.腹部X線平片
E.腹部B型超聲
F.心肌酶
G.上消化道造影
H.急診胃鏡
I.腹腔診斷性穿刺


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2.多項選擇題患者女,42歲,因乏力、厭食就診,查ALT867U/L,AST792U/L,GGT58U/L,TBil42.3μmol/L,GLO64g/L,IgG3270mg/dl,ANA陽性(1∶640);病理學表現(xiàn)為:界面性肝炎,中度的淋巴細胞及漿細胞浸潤,伴小葉性肝炎,無明顯膽管損傷、肉芽腫、鐵沉積、銅沉積。可采用的治療方案是()(提示:患者病情完全緩解后停藥,2年后再次出現(xiàn)氨基轉(zhuǎn)移酶升高,考慮為AIH復發(fā)。)

A.波尼松60mg(第1周)、40mg(第2周)、30mg(第3、4周)、20mg維持用量
B.波尼松30mg(第1周)、20mg(第2周)、15mg(第3、4周)、10mg維持用量+硫唑嘌呤50mg,1次/d
C.波尼松30mg(第1周)、20mg(第2周)、15mg(第3、4周)、10mg維持用量
D.波尼松60mg(第1周)、40mg(第2周)、30mg(第3、4周)、20mg維持用量+硫唑嘌呤50mg,1次/d
E.波尼松60mg(第1周)、40mg(第2周)、30mg(第3、4周)、15mg維持用量
F.波尼松60mg(第1周)、30mg(第2周)、15mg(第3、4周)、5mg維持用量

4.單項選擇題患者女,急性起??;氨基轉(zhuǎn)移酶顯著增高,輕度黃疸;明顯高球蛋白血癥;ANA陽性;肝組織病理學符合自身免疫性肝炎的表現(xiàn)。AIH診斷評分系統(tǒng)治療前積分為20分,目前患者ALT804U/L,AST705U/L,同時合并高血壓[(160~130)/(100~80)mmHg]。治療方案是()(提示:患者使用波尼松聯(lián)合硫唑嘌呤治療后達到完全緩解。)

A.直接停用波尼松及硫唑嘌呤
B.2~4周的時間停用波尼松、停用硫唑嘌呤
C.6周以上的時間逐漸停用波尼松,繼續(xù)硫唑嘌呤小劑量長期維持治療
D.停用硫唑嘌呤,小劑量波尼松長期維持治療
E.長期用波尼松聯(lián)合硫唑嘌呤維持治療
F.6周以上的時間逐漸停用波尼松、停用硫唑嘌呤

最新試題

若患者診斷為胃十二指腸復合性潰瘍,其正確處理包括()

題型:多項選擇題

最可能為其病理表現(xiàn)的是()(提示:患者經(jīng)胃鏡檢查考慮為反流性食管炎、SSBE,于食管下端取活檢,病理診斷為Barrett食管。)

題型:單項選擇題

此刻診斷應考慮()(提示:留院觀察至起病后6h,患者腹痛未緩解,上腹脹,再次排黃色成形糞便1次,量少。查體:T37℃,P90次/min,R18次/min,Bp110/70mmHg。雙肺未聞及干、濕啰音,上腹軟,壓痛,無反跳痛,下腹無壓痛,莫菲征(—),腸鳴活躍。胎心正常,無宮縮異常。血WBC12×5×109/L,Hb及RBC均正常,血淀粉酶正常,肝功能正常,尿常規(guī)正常,ECG正常。收入院。入院后2h,上腹脹痛明顯。)

題型:多項選擇題

為明確診斷,首選的檢查是()

題型:單項選擇題

為明確診斷,應盡快做的檢查項目首選()(提示:查體:T37.5℃,P88次/min,R26次/min,Bp96/66mmHg。鞏膜無黃染,腹軟,上腹部可觸及4cm×3cm質(zhì)硬腫塊,無壓痛。)

題型:單項選擇題

診斷考慮的可能疾病是()(提示:于患者胃竇部發(fā)現(xiàn)一直徑約3cm的黏膜下球形隆起性病灶,質(zhì)硬,邊界清晰,表面光滑,黏膜色澤正常,頂部中央有小而深的潰瘍,覆血痂。)

題型:單項選擇題

以上病史中有多項提示惡性腫瘤可能的線索,與惡性腫瘤無關的是()

題型:單項選擇題

處理的禁忌是()

題型:多項選擇題

為進一步確診,優(yōu)先檢查的項目中最重要的是()

題型:單項選擇題

首選的處理方法是()(提示:胸、上腹部CT證實為膈疝,左下肺明顯不張,縱隔右移。此刻,胎心不正常,無陰道流血,宮縮無異常。)

題型:單項選擇題