多項選擇題患者女,32歲。孕1產(chǎn)0,孕33周,主因餐后上腹部持續(xù)劇烈疼痛18h入院,腹痛于坐位及膝胸位減輕。既往有膽石癥病史。

此時,應優(yōu)先采取的診斷和治療措施包括()(提示:入院第2天患者腹痛加重,出現(xiàn)寒戰(zhàn)、發(fā)熱,體溫39℃,WBC17.8×109/L,N0.80,L0.20,Hb90g/L,B型超聲提示膽總管1.7cm。)

A.腹部穿刺
B.腹部CT判斷嚴重度
C.胃腸X線鋇劑造影
D.血培養(yǎng)
E.經(jīng)驗性應用抗生素治療
F.逆行胰膽管造影(ERCP)
G.終止妊娠


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4.單項選擇題患者男,38歲。餐后上腹部疼痛3個月,腹痛于餐后明顯,逐漸加重,食欲減退,體重減輕5kg。既往有十二指腸球部潰瘍病史。此時,對該患者的進一步處理是()(提示:重復胃鏡并再取活檢10#,病理診斷為:MALT淋巴瘤,低度惡性。)

A.抗炎、保護胃黏膜治療,6周后復查胃鏡
B.大劑量質(zhì)子泵抑制劑治療8周,復查胃鏡
C.正規(guī)抗Hp治療,密切觀察,3個月后復查胃鏡
D.內(nèi)鏡下黏膜切除術(shù)
E.手術(shù)治療
F.全身化療
G.胃局部放療

5.單項選擇題患者男,38歲。餐后上腹部疼痛3個月,腹痛于餐后明顯,逐漸加重,食欲減退,體重減輕5kg。既往有十二指腸球部潰瘍病史。對該患者的進一步處理是()(提示:胃鏡檢查見胃體下部隆起性病變,直徑3cm,表面糜爛、潰瘍形成,活檢6#,病理檢查為炎癥,Hp(+)。)

A.抗炎、保護胃黏膜治療,6周后復查胃鏡
B.大劑量質(zhì)子泵抑制劑治療8周
C.上消化道鋇劑造影
D.手術(shù)治療
E.重復胃鏡檢查,再取活檢
F.超聲內(nèi)鏡下細針穿刺(FNA.
G.內(nèi)鏡下黏膜切除術(shù)

最新試題

本例應考慮的鑒別診斷中,不大可能的診斷是()

題型:單項選擇題

根據(jù)該患者的臨床表現(xiàn),不支持的診斷是()

題型:多項選擇題

此刻查房,處理措施是()(提示:起病后10h,血淀粉酶較正常值升高1.5倍,腹部B型超聲:膽囊無異常,肝內(nèi)膽管、膽總管上段不增粗,膽總管下段及胰腺因腹腔內(nèi)氣體干擾,未能滿意顯示。患者在肌內(nèi)注射地西泮10mg后入睡。)

題型:單項選擇題

最可能為其病理表現(xiàn)的是()(提示:患者經(jīng)胃鏡檢查考慮為反流性食管炎、SSBE,于食管下端取活檢,病理診斷為Barrett食管。)

題型:單項選擇題

再次考慮診斷,應選擇()(提示:再次查體:T37.2℃,未見黃疸,縱隔右移,心率100次/min,左下胸部叩濁,右肺呼吸音較左肺明顯增粗,左肺未聞管樣呼吸音,雙肺未聞啰音。上腹壓痛,無反跳痛,未及腹塊,無震水聲,可間斷聞及響亮的氣過水聲。)

題型:單項選擇題

在下列診療計劃中,應選擇()

題型:單項選擇題

為明確診斷,首選的檢查是()

題型:單項選擇題

本例患者近期應該做的檢查可不包括()

題型:單項選擇題

為明確診斷,首選的檢查應是()

題型:單項選擇題

根據(jù)以上資料首先應該做的進一步檢查和治療不應包括()

題型:單項選擇題