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單項選擇題

患者男性，70歲，左聲門高中分化鱗癌T₂N₀M₀，行左聲帶切除術(shù)后15年再次出現(xiàn)聲嘶，有咳嗽及咳痰情況。查體：喉部外形完整，雙頸部未及腫大淋巴結(jié)。喉鏡檢查局部未見異常。既往有吸煙史30余年。

下列哪項檢查對幫助診斷及后續(xù)治療意義不大（）。

A.頭頸部MRI
B.喉鏡
C.痰細(xì)胞學(xué)檢查
D.頸部B超
E.胸部CT檢查

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1.單項選擇題患者男性，45歲，吸煙20年，聲嘶1個月余，伴喉部異物感，咽部疼痛。體檢：PS=1，頸部淺表淋巴結(jié)未及腫大，扁桃體不大，咽后壁充血明顯。間接喉鏡發(fā)現(xiàn)右側(cè)聲帶活動受限，局部似可見新生物。結(jié)合臨床癥狀首先考慮可能的腫瘤診斷是（）。

A.食管癌
B.喉癌
C.肺癌
D.下咽癌
E.扁桃體癌

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2.單項選擇題患者男性，45歲，吸煙20年，聲嘶1個月余，伴喉部異物感，咽部疼痛。體檢：PS=1，頸部淺表淋巴結(jié)未及腫大，扁桃體不大，咽后壁充血明顯。間接喉鏡發(fā)現(xiàn)右側(cè)聲帶活動受限，局部似可見新生物。經(jīng)直接喉鏡檢查發(fā)現(xiàn)患者右側(cè)聲帶原形消失、活動受限，局部可見大小為2cm×2cm腫塊，累及前聯(lián)合，左側(cè)聲帶活動受限，聲門上下區(qū)未見腫瘤侵犯，病檢為（喉）鱗狀細(xì)胞癌。輔助檢查：頸部MRI檢查提示腫瘤局限在右側(cè)聲帶，頸部淋巴結(jié)未見腫大。胸片及腹部B超均未見異常。則考慮臨床分期為（）。

A.CT₁N₀M₀
B.CT₂N₀M₀
C.CT₃N₀M₀
D.CT₄N₀M₀
E.無法確定

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3.單項選擇題患者男性，45歲，吸煙20年，聲嘶1個月余，伴喉部異物感，咽部疼痛。體檢：PS=1，頸部淺表淋巴結(jié)未及腫大，扁桃體不大，咽后壁充血明顯。間接喉鏡發(fā)現(xiàn)右側(cè)聲帶活動受限，局部似可見新生物?；颊咭蚬ぷ髟蛞蟊M量恢復(fù)發(fā)音，應(yīng)選擇的合理治療手段是（）。

A.手術(shù)+術(shù)后放射治療
B.單純化療
C.術(shù)前放療+手術(shù)+術(shù)后輔助化療
D.垂直半喉切除術(shù)
E.根治性放療±同步化療

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4.單項選擇題患者女性，39歲，右股骨上段疼痛1個月。直體：有股骨上段壓痛，有髖關(guān)節(jié)活動受限，X線片，右股骨頸及轉(zhuǎn)子下溶骨性破壞，3年前曾乳腺癌，行乳腺癌根治術(shù)，術(shù)后未作輔助治療最有可能的診斷是（）。

A.骨肉瘤
B.骨髓瘤
C.軟骨肉瘤
D.骨巨細(xì)胞瘤
E.乳癌復(fù)發(fā)（骨轉(zhuǎn)移）

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5.單項選擇題患者女性，39歲，右股骨上段疼痛1個月。直體：有股骨上段壓痛，有髖關(guān)節(jié)活動受限，X線片，右股骨頸及轉(zhuǎn)子下溶骨性破壞，3年前曾乳腺癌，行乳腺癌根治術(shù)，術(shù)后未作輔助治療了解其他部位的骨髓有無并存的病灶，首選的檢查是（）。

A.CT
B.MRI
C.骨ECT
D.X線斷層攝片
E.骨髓穿刺

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