患者女,24歲,主因惡心、嘔吐、便次增多半年,尿頻4個月入院。查體:體型消瘦,體重指數(shù)14.52kg/m2,口腔頰部可見2處口腔潰瘍。心、肺(-),腹平坦,全腹無壓痛、反跳痛,肝、脾肋下未及,腸鳴音弱,2次/min,移動性濁音(-),雙下肢無水腫,四肢關(guān)節(jié)(-),肛診(-)。
此時考慮患者最有可能的診斷是()(提示:入院后1周患者突發(fā)腹脹、全腹痛,查體:中上腹肌緊張,壓痛(+),反跳痛(+),聽診腸鳴音消失。急查:胰腺功能:AMYL149U/L,LIPA1617U/L;腹部B型超聲:胰腺增大并回聲不均,胰腺炎?肝回聲不均,肝外膽管擴張;膽囊壁增厚,膽囊內(nèi)膽汁淤積;脾略大。)
A.急性膽囊炎
B.IBS
C.膽源性胰腺炎
D.急性腸梗阻
E.急性腹膜炎
F.急性化膿性膽管炎
G.系統(tǒng)性紅斑狼瘡合并自身免疫性胰腺炎
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患者女,24歲,主因惡心、嘔吐、便次增多半年,尿頻4個月入院。查體:體型消瘦,體重指數(shù)14.52kg/m2,口腔頰部可見2處口腔潰瘍。心、肺(-),腹平坦,全腹無壓痛、反跳痛,肝、脾肋下未及,腸鳴音弱,2次/min,移動性濁音(-),雙下肢無水腫,四肢關(guān)節(jié)(-),肛診(-)。
此時為明確診斷應該選擇的檢查手段為()(提示:尿蛋白:1g/L,上消化道造影及胃鏡均顯示胃黏膜彌漫性充血、水腫,黏膜粗大,胃壁僵硬。泌尿系統(tǒng)超聲:雙腎積水伴雙側(cè)輸尿管全程擴張,膀胱壁彌漫增厚,膀胱腔小。)
A.ANA+dsDNA
B.ENA
C.補體
D.CA系列
E.胃黏膜活檢
F.剖腹探查
G.幽門螺桿菌檢測
H.胃液分析
患者女,24歲,主因惡心、嘔吐、便次增多半年,尿頻4個月入院。查體:體型消瘦,體重指數(shù)14.52kg/m2,口腔頰部可見2處口腔潰瘍。心、肺(-),腹平坦,全腹無壓痛、反跳痛,肝、脾肋下未及,腸鳴音弱,2次/min,移動性濁音(-),雙下肢無水腫,四肢關(guān)節(jié)(-),肛診(-)。
應檢查的項目包括()
A.血常規(guī)
B.肝、腎功能
C.尿、糞常規(guī)
D.血沉
E.上消化道造影
F.胃鏡
G.腹部B型超聲
H.膀胱B型超聲
A.反流性食管炎
B.食管癌
C.食管結(jié)核
D.克羅恩病
E.硬皮病的食管表現(xiàn)
F.潰瘍性結(jié)腸炎
G.腸白塞病
A.血沉
B.眼底檢查
C.ANCA
D.針刺反應試驗
E.ANA+dsDNA
F.HLA-B51
G.CRP
A.血常規(guī)
B.肝、腎功能
C.糞常規(guī)+隱血
D.嘔吐物隱血
E.心電圖
F.胸部X線檢查
G.腹部CT
H.食管造影
最新試題
若患者診斷為胃十二指腸復合性潰瘍,其正確處理包括()
下列診療計劃最恰當?shù)氖牵ǎㄌ崾荆杭痹\腹部B型超聲:肝、膽、胰未見異常,患者腹痛未緩解,仍有惡心,排黃色成形糞便1次,量少,糞常規(guī)及隱血未見異常。生命體征平穩(wěn)。產(chǎn)科會診:胎心正常,產(chǎn)科檢查無異常發(fā)現(xiàn),暫無特殊處理。)
下列處理恰當?shù)氖牵ǎ?/p>
下列臨時治療措施最合理的是()
患者最宜進行的檢查()
下一步必須進行的首要檢查應是()(提示:肝、腎功能正常。骨髓穿刺見骨髓細胞增生,粒紅比例減少,幼紅細胞較正常為大。)
為明確診斷,首選的檢查應是()
現(xiàn)階段的初步診斷是()(提示:全消化道鋇餐檢查和上腹部CT未見明顯異常,復查骨髓穿刺結(jié)果同第1次。胃鏡檢查示胃竇部正常,胃體部萎縮,腸鏡結(jié)果無異常。)
下列檢查最合理的是()
為明確診斷,應盡快做的檢查項目首選()(提示:查體:T37.5℃,P88次/min,R26次/min,Bp96/66mmHg。鞏膜無黃染,腹軟,上腹部可觸及4cm×3cm質(zhì)硬腫塊,無壓痛。)