單項選擇題男孩,3歲,生后反復(fù)患肺炎、腹瀉、腦膜炎,2周前因患敗血癥死亡。曾化驗血清IgG7.6g/L,IgA0.76g/L,IgM0.056g/L,細(xì)胞免疫功能測定正常,外周血淋巴細(xì)胞數(shù)正常,骨髓找到漿細(xì)胞。最可能的診斷是()

A.X連鎖無丙種球蛋白血癥
B.選擇性IgA缺陷癥
C.嬰兒暫時性低丙種球蛋白血癥
D.獲得性免疫缺陷綜合征
E.選擇性IgM缺陷癥


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1.單項選擇題1.5歲,男孩,反復(fù)患皮膚化膿感染、上呼吸道感染及肺炎等,PPD(﹣)。血常規(guī):白細(xì)胞9.6×109 /L,N0.60,L0.40,血清免疫球蛋白總量低于200mg/dl。為進一步確診,以下哪項最關(guān)鍵()

A.X線檢查胸腺
B.植物血凝素皮膚反應(yīng)
C.淋巴母細(xì)胞轉(zhuǎn)化試驗
D.直腸黏膜固有層活檢找漿細(xì)胞
E.巨噬細(xì)胞移動抑制試驗

3.單項選擇題患兒,10個月。因患風(fēng)疹住院治療,追問病史,得知患兒曾兩次患病毒感染性疾病,新生兒曾頻繁抽搐,補鈣后緩解。查體:兩眼距增寬,耳部低位有切跡??赡艿脑\斷是()

A.嚴(yán)重聯(lián)合免疫缺陷病
B.先天性胸腺發(fā)育不全
C.X連鎖無丙種球蛋白血癥
D.選擇性IgM缺陷癥
E.原發(fā)性非特異性免疫缺陷

5.單項選擇題患兒4歲,反復(fù)患呼吸道和胃腸道疾病,要求查找原因,醫(yī)生疑其為原發(fā)性免疫缺陷病,擬行進一步檢查。下列檢查項目中哪項臨床意義解釋錯誤()

A.T淋巴細(xì)胞減少,提示細(xì)胞免疫缺陷
B.皮膚遲發(fā)型超敏反應(yīng)陰性,提示體液免疫缺陷
C.白喉毒素試驗陰性,提示體液免疫缺陷
D.對植物血凝素的增殖反應(yīng)缺如或降低提示細(xì)胞免疫缺陷病
E.扁桃體發(fā)育不良或缺如,提示體液免疫缺陷